در پاسخ به سوال در مورد سزارین و میزان درد بعد از عمل باید بدانید میزان توان افراد برای تحمل درد متفاوت است اما کادر درمان برای شما مسکن نیز تجویز می نمایند.
بسیاری از مادران باردار برای پروسه زایمان خود دچار استرس و اضطراب می شوند زیرا نمی دانند قرار است چه پیش بیاید.اما باید بدانید ناآگاهی می تواند ترس و اضطراب شما را تشدید کند و برای رسیدن به آرامش کافی است اطلاعات خود را درباره زایمان خود بالا ببرید.در این مطلب در Niksalehi به تعدادی از سوال در مورد سزارین پاسخ داده ایم که شما با خواندن آن ها می توانید خود را برای زایمانتان آماده نمایید.
سوال در مورد سزارین
سزارین یعنی چه؟
سزارین یعنی شکافتن شکم و ایجاد یک برش بر روی رحم زن باردار به منظور خارج
کردن جنین از داخل رحم می باشد و …
شایعترین مواردی که باعث میشود پزشکان از این روش استفاده کنند، چه مواردی است؟ ج: اگر بحث اصرارهای بیجای خانم
باردار و خانوادهاش را کنار بگذاریم، معمولا پزشکان به یکی از ۴ دلیل زیر دست به سزارین میزنند:
۱ـ عدم پیشرفت زایمان یا بحرانیشدن شرایط زایمان.
۲ـ سابقه سزارین در زایمانهای قبلی زائو.
۳ـ وضعیت استقرار نامناسب جنین برای زایمان طبیعی .
(همانطور که میدانید بچهها معمولا با سر از رحم بیرون میآیند اما اگر شرایط استقرار جنین به نحوی باشد که
مثلا بخواهد با پا از رحم خارج شود، آنوقت باید برای سزارین اقدام کرد).
۴ـ وضعیت نامناسب و بحرانی
تنفس در جنین.
معمولا سزارین در کدام دسته از خانمهای باردار شایعتر است؟
ج: میزان سزارین معمولا در خانمهایی که تا
به حال زایمان نداشتهاند و برای اولین بار میخواهند فرزندی به دنیا بیاورند، بیشتر است و البته این میزان با
افزایش سن نیز افزایش مییابد.
در شرایط غیر اورژانس، چه زمانی برای انجام سزارین مناسبتر است؟
ج: مناسبترین زمان در شرایط غیراورژانس، وقتی است
که معیارهای بالینی و آزمایشگاهی برای بلوغ جنین به اثبات رسیده باشد و معمولا وقتی این اتفاق میافتد که سی
و نه هفته کامل از تاریخ آخرین قاعدگی خانم باردار گذشته باشد.
ناشتایی قبل از سزارین یک سوال در مورد سزارین
آیا برای سزارین نیز مانند سایر جراحیهای بزرگ، ضرورت دارد که بیمار چند ساعت قبل از عمل،
ناشتا باشد؟
ج: بله، در سزارین نیز ضرورت دارد که بیمار حداقل ۸ ساعت قبل از عمل، ناشتا باشد
تا معده خالی شود و عوارض حین عمل مثل آسپیراسیون (برگشت محتویات گوارشی از مری و ورود آن به مجاری
تنفسی) اتفاق نیفتد.
حجم خونی که خانمها در سزارین از دست میدهند، چقدر است؟
ج: در پاسخ به سوال در مورد سزارین و میزان خونریزی در حین عمل
سزارین به طور معمول، یک لیتر است و البته بعضی از خانمها ممکن است خونریزی تا یک و نیم لیتر
را هم تجربه کنند.
به همین دلیل است که معمولا یک تا دو لیتر سرم رینگر لاکتات و یا سرم قندی نمکی در طی
عمل و بلافاصله بعد از عمل به بیمار تزریق میشود.
مدت زمانی که لازم است زائو بعد از انجام عمل سزارین ناشتا باشد، چقدر است؟
ج: در پاسخ به سوال در مورد سزارین و ناشتایی بدانید معمولا بیمار باید
۲۴ ساعت بعد از انجام این عمل جراحی، ناشتا باشد تا شانس بروز آسپیراسیون به حداقل برسد و همچنین، از
آنجایی که احتمال بروز عوارض بعد از زایمان نیز طی ۲۴ ساعت اول بعد از سزارین بالاست، بهتر است
که بیمار در طی این ۲۴ ساعت ناشتا بماند و غذایش را صرفا از طریق سرمهای خوراکی دریافت کند.
پس از سزارین ، زائو تحت چه شرایطی از اتاق ریکاوری خارج میشود؟
ج: شرط اول خروج از ریکاوری
این است که زائو کاملا به هوش آمده باشد و شرط بعدی این است که خونریزیاش به حداقل کاهش پیدا
کرده باشد.
ضمنا در پاسخ به سوال در مورد سزارین و فشار خون بیمار نیز باید به شرایط پایداری رسیده و ادرارش هم باید جریان پیدا کرده باشد، حداقل به
میزان ۳۰ سی سی در ساعت.
مصرف دارو به هنگام سزارین
آیا در شرایط معمول پس از سزارین باید داروی خاصی برای بیمار تجویز شود؟
ج: بله، تا زمانی که
بیمار در بیمارستان بستری است معمولا هر شش ساعت آنتیبیوتیک وریدی دریافت میکند و بعد از ترخیص از بیمارستان نیز
میتوان تا هفت روز برای بیمار آنتی بیوتیک خوراکی تجویز کرد.
سوند ادراری را چه مدتی بعد از سزارین ، بیرون میآورند؟
ج: در شرایط طبیعی، سوند فولی را باید
۱۲ ساعت بعد از عمل و یا صبح روز بعد از عمل خارج کرد.
پس از چه مدتی، بیمار میتواند از تخت پایین بیاید و شروع به راه رفتن کند؟
ج: حرکت دادن بیمار
را باید هر چه زودتر شروع کرد.
در بیشتر موارد، درست روز بعد از عمل، بیمار باید حداقل دو بار و با کمک همراه از تخت خارج
شود.
در روز دوم بعد از عمل، بیمار میتواند با کمک همراه در بخش قدم بزند.
با حرکت دادن زودرس بیمار، شانس ایجاد لختههای خونی در عروق بیمار و به حرکت افتادن این لختهها در مسیر
گردش خون به حداقل میرسد.
آیا بیمار میتواند غذا خوردنش را بلافاصله با صرف غذاهای معمولی شروع کند؟
ج: نه، در اکثر بیماران رژیم مایعات
روز بعد از عمل شروع میشود و در روز دوم بعد از عمل معمولا رژیم غذایی عادی آغاز میشود.
اما در مواردی که داخل شکم، دستخوش دستکاریهای شدید شده باشد و یا عفونتهای گستردهای اتفاق افتاده باشد، معمولا رژیم
غذایی مایعات نیز با تاخیر آغاز میشود.
شستشوی بخیه های سزارین
شستشوی محل بخیهها از چه زمانی بلامانع است؟
ج:در پاسخ به سوال در مورد زایمان و شستشوی محل بخیه ها بدانید از روز سوم به بعد، دوش گرفتن برای این محل نیز
بلامانع است اما تا قبل از آن، محل بخیهها باید هر روز معاینه شود و با مواد ضد عفونی کنندهای
مانند بتادین شستشو داده شود و پانسمان گردد.
بخیهها را به طور معمول در روز چهارم بعد از عمل بیرون میکشند.
شایعترین عوارض احتمالی سزارین چیست؟
ج: عوارض بیهوشی نظیر آسپیراسیون (برگشت محتویات گوارشی به مجاری تنفسی) و آسیبهای ریوی
ناشی از آن، عفونتهای موضعی، عفونتهای گسترده، خونریزی شدید، لختهشدن خون در عروق خونی و به جریان افتادن این لختهها
در مسیر جریان خون که البته بسیار خطرناک است، صدمه دیدن دستگاه ادراری، وارد آمدن آسیبهایی به مغز یا نخاع
بچه و شکستگیهای استخوان جمجمه، ران و اعضای دیگر بچه.
معمولا چند روز بعد از سزارین ، زائو ترخیص میشود؟
ج: در صورتی که عوارض بعد از زایمان وجود
نداشته باشد، مادر میتواند در روز سوم یا چهارم بعد از زایمان از بیمارستان مرخص شود.
در نخستین هفته بعد از زایمان، فعالیتهای مادر باید به مراقبت از خود و بچهاش محدود شود و نخستین ویزیت
بعد از زایمان نیز بهتر است که سه هفته بعد از ترخیص باشد.
بد نیست بدانید برای درد پس از عمل سزارین شما چه کاری خواهد شد؟
راههای مختلفی برای شما تسکین درد شما پس از یک عمل سزارین وجود دارد.
در پایان عمل سزارین، ممکن است به شما یک شیاف (قرص) داده شود تا اندامهای پایین بدنتان
پس از، از بین رفتن
اثر بیحسی و بیهوشی، درد کمتری را احساس کنند. اگر بیهوشی موضعی داشته باشید،
در ادامه باید به شما داروهای ضد درد نخاعی یا اپیدورال داده شود
تا دردتان تسکین یابد. در برخی از بیمارستانها، کاتتر اپیدورال را در محل باقی خواهند گذاشت
تا بتوانند به شما داروهای بیشتری را از آن طریق بدهند. اگر شما بیهوشی عمومی داشته باشید، ممکن است بیحسی موضعی به اعصاب شکم شما تزریق شود
مانند مرفین یا یک مسکن. در برخی از بیمارستانها، ممکن است به شما یک سرم حاوی مرفین یا مواد مسکن
مشابه داده شود. شما میتوانید میزان مسکن خودتان را کنترل کنید. این، کنترل درد توسط بیمار یا PCA نامیده میشود.
ماما به شما قرصهایی مانند دیکلوفناک یا ایبوپروفن، پاراستامول و یا مرفین میدهد.
بهتر است داروهای
ضد دردی را که به طور منظم پرستاران و پزشکان به شما میدهند، مصرف کنید تا زخمتان درد کمتری داشته باشد.
داروها ممکن است موجب احساس خواب آلودگی شما شوند. گاهی اوقات در صورت شیردهی، کودک شما ممکن است توسط داروهای ضد درد تحت تاثیر قرار گیرد و ممکن است کمی خواب آلوده شود.
منبع : مدیکال آنلاین – salamat.ir