آستیگماتیسم چیست؟

آستیگماتیسم چیست؟ پزشکی

آستیگماتیسم هنگامی در چشم انسان به وجود می آید که لایه خارجی جلوی چشم به نام قرنیه ، انحنایش در یک سمت کمی متفاوت با انحنایش در سمت دیگر باشد.

چشم ها عضو بسیار مهمی در بدن هستند و مراقبت ویژه از آن ها اهمیت بسیاری دارد. آستیگماتیسم یک ایراد کم و خفیف در چشم است که به سادگی قابل درمان می باشد. این ایراد شامل انحنا در چشم فرد مبتلاست که باعث تارى دید مى‌گردد. آستیگماتیسم، زمانی ایجاد می شود که لایه خارجى و شفاف جلوى چشم یعنى همان قرنیه یا عدسى که داخل چشم قرار دارد، انحنایش در یک طرف کمى متفاوت تر از انحنایش در طرف دیگر است. به دنبال این جریان سطح قرنیه یا عدسى در بعضى قسمت ها مسطح‌تر یا منحنى‌تر از قسمت های دیگر است. برای خواندن مطلبی در این باره با نیک صالحی همراه باشید.

علائم و نشانه هاى آستیگماتیسم

هنگامى که قرنیه داراى اعوجاج باشد، شما مبتلا به “آستیگماتیسم قرنیه‌اى” هستید.
هنگامى که عدسى داراى اعوجاج باشد” آستیگماتیسم عدسى” دارید.
هر دو نوع آستیگماتیسم، تارى دید ایجاد مى‌کند، اما اغلب موارد آستیگماتیسم ناشى از نایکنواختى انحناى قرنیه است.
فرد مبتلا به آستیگماتیسم هم در فاصله نزدیک و هم در فاصله دور تارى دید دارد.
آستیگماتیسم، معمولاً از هنگام تولد وجود دارد و ممکن است با دوربینى یا نزدیک بینى ترکیب شود.
معمولاً این عارضه ثابت مى‌ماند و در طول زمان بهتر یا بدتر نمى شود.
بسیارى از افرادى که داراى مقدار اندکى آستیگماتیسم هستند که مقدار آن قدر زیاد نیست که نیاز به عمل تصحیحى
داشته باشد.

علائم ابتلا به آستیگماتیسم

علائم و نشانه هاى آستیگماتیسم، شامل موارد زیر است:

اعوجاج در بخش هایى از میدان بینایى.

تارى خطوط عمودى، افقى یا مایل.

علل به وجود آمدن آستیگماتیسم در چشم

در چشم شما دو بخش وجود دارد که مسئول متمرکز کردن تصاویر هستند: قرنیه و عدسى.
در چشم طبیعى این عناصر کانونى کننده انحنایى یکدست مانند سطح یک توپ لاستیکى دارند.
قرنیه و عدسى با داشتن چنین سطح منحنى همه شعاع هاى نور وارد شده به چشم را به یک میزان
خم مى‌کنند (مى‌شکنند) و یک تصویر متمرکز واضح بر روى پرده حساس پشت چشم یعنى شبکیه ایجاد مى‌کنند.
اما اگر انحناى قرنیه یا عدسى یکدست نباشد، شعاع هاى نور به طور یکسان نمى‌شکنند، در این حالت شما دچار
خطاى انکسار نور هستید.

آستیگماتیسم چیست ؟

آستیگماتیسم، یکى از اشکال مختلف خطاهاى انکسار نور در چشم است.
در آستیگماتیسم، قرنیه یا عدسى در یک جهت انحناى بیشترى از جهت دیگر دارد.
آستیگماتیسم تصحیح نشده باعث تارى دید مى شود.

در این حالت تارى دید در یک جهت _ افقى، عمودى یا مایل _ بیش از جهت دیگر وجود دارد.
آستیگماتیسم ممکن است در ترکیب با سایر خطاهاى انکسارى مثل نزدیک بینى یا دوربینى رخ دهد:

در نزدیک بینى (میوپى)
انحناى قرنیه بیشتر از حد عادى است یا کره چشم درازاى بیش از حد طبیعى دارد.
در نتیجه شعاع هاى نور به جاى آنکه دقیقاً روى شبکیه متمرکز شوند، در جلوى شبکیه به هم مى رسند
و اشیاى دور تصویرى مبهم خواهند داشت.

آستیگماتیسم

در دوربینى (هیپروپى) انحناى قرنیه کمتر از حد عادى است یا کره چشم طول کمتر از حد طبیعى دارد، در
نتیجه حالت عکس نزدیک بینى رخ مى‌دهد.

نور در پشت چشم متمرکز مى‌شود و تصویر اشیاى نزدیک تار مى‌شود اما دید دور عادى باقى مى‌ماند.
در اغلب موارد آستیگماتیسم، از هنگام تولد وجود دارد.

ممکن است آستیگماتیسم در نتیجه وارد شدن آسیب به چشم بیمار یا جراحى رخ دهد.

آستیگماتیسم با مطالعه در نور کم یا تماشاى تلویزیون از فاصله نزدیک بهتر یا بدتر نمى‌شود.

افراد مبتلا به آستیگماتیسم چه هنگامى باید به چشم پزشک مراجعه کنند؟

اگر درجه آستیگماتیسم‌چشم شما آن قدر باشد که در کارى که
مى خواهید انجام دهید اختلال ایجاد کند یا اگر کیفیت بینایى تان مانع رضایت شما از نحوه فعالیت هایتان است،
به چشم پزشک مراجعه کنید.

چشم پزشک درجه آستیگماتیسم، شما را تعیین مى کند و در مورد اینکه چه روشى را براى تصحیح بینایى تان
انتخاب کنید به شما مشاوره خواهد داد.

تغییر درجه آستیگماتیسم‌چشم در طول زندگى اگر اصولاً رخ دهد، بسیار تدریجى و کند است.
انجام معاینات منظم چشم، راه مناسبى براى شناسایى تغییرات حدت بینایى است تا در صورت لزوم عینک یا لنز تماسى
براى شما تجویز شود یا شماره آنها تصحیح شود.یک فرد بزرگسال سالم باید تا ۵۰ سالگى هر سه تا پنج
سال یک بار معاینه چشم انجام دهد.
پس از ۵۰ سالگى فواصل معاینات کمتر کنید.

همچنین بخوانید :  رژیم مدیترانه‌ای و مصرف قهوه برای سلامت چشم مفید است

اگر دچار مشکلات انکسارى مانند آستیگماتیسم هستید، هر دو سال یک بار به هر تعدادى که چشم پزشکتان توصیه مى
کند، به او مراجعه کنید.

تشخیص بیمارى چشم  و آستیگماتیسم

پزشک شما ممکن است از ابزارهایى که در زیر مى آید براى معاینه چشم شما استفاده کند:

قرنیه‌سنج (Keratometer) : چشم پزشک در قرنیه سنجى با استفاده از دستگاهى به نام قرنیه سنج یا کراتومتر میزان و
جهت گیرى آستیگماتیسم قرنیه‌اى را با اندازه گیرى میزان نور منعکس شده از سطح قرنیه مشخص مى‌کند.

•کراتوسکوپ و ویدئوکراتوسکوپ: این ابزارها براى تشخیص و تعیین مقدار انحناى سطح قرنیه در صورت وجود آستیگماتیسم مورد استفاده قرار
مى گیرند.
کراتوسکوپ حلقه‌هاى نورانى را روى قرنیه مى افکند.

سپس انعکاس این حلقه هاى نورانى روى قرنیه از طریق کراتوسکوپ مورد مشاهده قرار مى‌گیرد و برحسب شکل و فواصل
این حلقه‌ها مى توان میزان آستیگماتیسم قرنیه را محاسبه کرد.
با اتصال کراتوسکوپ به یک دوربین ویدئویى، ویدئوکراتوسکوپ ساخته شده است، که با آن مى توان تصویر قرنیه را روى
یک صفحه تلویزیونى دید.
ویدئوکراتوسکوپ رایج ترین وسیله مورد استفاده براى تعیین مقدار انحناى سطح قرنیه در آزمونى است که مکان‌نگارى (توپوگرافى) قرنیه نامیده
مى شود.

درمان مشکل آستیگماتیسم در چشم

درمان هدف درمان آستیگماتیسم تصحیح انحناى نایکنواخت قرنیه است که باعث تارى دید مى‌شود.
درمان شامل تجویز عدسى هاى تصحیح کننده به صورت عینک یا لنز تماسى یا انجام جراحى تصحیحى مى شود: اصلاح
دید با تجویز عدسى تصحیح کننده: استفاده از عدسى هاى تصحیح کننده اثر ناشى از انحناى نایکنواخت قرنیه را برطرف
مى کند.

عدسى تصحیح کننده ممکن است به صورت لنز تماسى یا عینک باشد.

عدسى تصحیح کننده برای آستیگماتیسم

لنزهاى تماسى هر دو آستیگماتیسم‌هاى قرنیه و عدسى چشم را تصحیح مى کنند.
انواع مختلفى از لنزهاى تماسى در دسترس است: لنزهاى سخت، لنزهاى نرم، لنزهاى یک بارمصرف، لنزهاى با کاربرد طولانى مدت،
لنزهاى دوکانونى، لنزهاى سخت نفوذپذیر نسبت به اکسیژن و….
با چشم پزشکتان در مورد اینکه کدامیک از این انواع مختلف لنز براى شما مناسب تر است، مشاوره کنید.
یک شیوه دیگر استفاده از لنز تماسى براى تصحیح آستیگماتیسم، “روش ارتوکراتولوژى” یا Ortho-K است.
در این روش شما چندین ساعت در روز لنز تماسى سخت به چشم مى گذارید تا انحناى قرنیه تان تصحیح
شود.

در روزهاى بعد تعداد ساعات استفاده از لنز تماسى کاهش مى یابد و در حدى که شکل جدید قرنیه حفظ
شود.
البته اگر مدتى استفاده از این روش را قطع کنید، قرنیه چشم دوباره به شکل اولش بازمى‌گردد.

استفاده از عینک و جراحی در آستیگماتیسم

عینک: در مواردى که به دلایل مختلف استفاده از لنز تماسى از جمله ترجیح بیمار امکان‌پذیر نیست، انواع مختلف عینک
مى‌تواند جانشین مناسبى براى لنز تماسى باشد.

جراحى براى تصحیح عیوب انکسارى: در روش جراحى با شکل دهى مجدد به سطح قرنیه، آستیگماتیسم، تصحیح مى‌شود.

درمان آستیگماتیسم

خوب است بدانید : انواع آستیگماتیسم

آستیگماتیسم‌ها را می توان به دو دسته عمده تقسیم کرد.

* آستیگماتیسمی منظم

* آستیگماتیسمی نامنظم

*آستیگماتیسم منظم:

در این نوع از آستیگماتیسم، نقص بینایی در محور های قائم بوجود می آید و اختلاف درجه بین محور ها نود درجه می باشد و بطور کلی سطح تقریبا یکدستی از قرنیه داریم .البته این نوع از آستیگمات خود به ۵ زیر گروه دیگر که به قرار زیر است تقسیم می شود :

-آستیگماتیسم مایوپی ساده

-آستیگماتیسم هایپرمتروپی ساده

-آستیگماتیسم مایوپی ترکیبی

-آستیگماتیسم هایپرمتروپی ترکیبی

-آستیگماتیسم مخلوط

در آستیگماتیسم‌مایوپی ساده یک چشم بیمار مایوپ بوده و دیگری سالم می باشد و در نوع آستیگماتیسم‌هایپرمتروپی یک چشم سالم و دیگری هایپرمتروپ می باشد و در نوع آستیگماتیسم مایوپی ترکیبی هر دو چشم مایوپ می باشد و در آستیگماتیسم‌هایپرمتروپی ترکیبی هر دو چشم هایپرمتروپ بوده و در آستیگماتیسم‌مخلوط، نیز یک چشم مایوپ بوده و چشم دیگر هایپرمتروپ می باشد.

*آستیگماتیسم نامنظم:

در این نوع آستیگماتیسم، که میزان شیوع آن کم می باشد سطح قرنیه صاف نبوده و ناهمواری هایی در سطح قرنیه مشاهده می شود که این ناهمواری کار را برای درمان با عینک دشوار می کند.

باشگاه خبرنگاران

تاریخ بروزرسانی : 2019-01-03 / گردآوری :
/
برچسب ها:
اخبار مرتبط :
هم سامدکتر تاجبخشدکتر بتول طاهریویدئو