فیبروم رحمی را می توان با جراحی و در بعضی از موارد بدون جراحی درمان کرد تا مشکلات مربوط به ناباروری درمان شود.
فیبروم رحم یکی از مشکلات زنانه است که خانم های زیادی را درگیر می کند در این مطلب علت بوجود آمدن فیبروم رحم و راههای درمان آن را خواهیم گفت.
فیبروم رحم
فیبروم رحم که همچنین به نامهای لیومیوم یا میوم شناخته میشود، یک توده از عضله فشرده و بافت لیفی است که روی دیواره رحم (و گاهی خارج از آن) رشد میکند.
این توده میتواند به کوچکی یک نخود فرنگی یا به بزرگی یک گریپفروت باشد.
تومورهای فیبروم در ۵۰ تا ۸۰ درصد از زنان وجود دارند.
علائم و نشانههای فیبروم رحمی شامل موارد زیر هستند:
خونریزی سنگین واژینال – درد شکم – فشار لگن – تکرر ادرار یبوست
میزان شیوع فیبروم رحم
تودهها معمولاً قبل از بارداری توسعه مییابند، با این حال بسیاری از زنان تا زمانی که سونوگرافی انجام ندادهاند یا تحت آزمون لگنی قرار نگرفتهاند، از وجود آن بیخبرند.
اگر قبل از بارداری از وجود فیبروم رحمی باخبر بودید، از پزشک در مورد اندازه و موقعیت آن سؤال کنید و بپرسید چه مشکلاتی را میتواند ایجاد کند و شما باید مراقب کدام علائم باشید.بسیاری از زنانی که یک یا تعداد بیشتری از این تودههای غیر سرطانی را دارند، در دوران بارداری دچار عارضهای نمیشوند.
۱۰ تا ۳۰ درصد از خانمهای بارداری که فیبروم رحمی دارند، دچار عوارضی میشوند که شایعترین آنها دردهای شکمی است که معمولاً با خونریزی سبک و خفیف واژینال نیز همراه هستند.
البته جنین به ندرت تحت تأثیر قرار میگیرد، مگر اینکه خونریزی قابل توجه باشد.
جنین مشکلی پیدا می کند؟
حتی اگر علائم ذکر شده را تجربه کنید، احتمال اینکه جنین مشکلی پیدا کند، بسیار اندک است؛
با این وجود ریسک سقط جنین یا زایمان زودرس در صورتی که به فیبروم رحمی مبتلا باشید به میزان بسیار اندک بالا میرود. فیبروم رحمی گهگاه میتواند موجب شود که نوزاد در موقع زایمان در موقعیت غیرطبیعی قرار بگیرد. آنها همچنین میتوانند زایمان را به تأخیر بیندازند یا در نزدیکی دهانه رحم قرار بگیرند و راه عبور نوزاد را مسدود کنند.
تمام این مشکلات (هر چند نادر)، میتوانند احتمال سزارین را افزایش دهند.
آیا ممکن است خانمی فیبروم داشته باشد اما هیچ علامتی از خود نشان ندهد؟
بله. اگر فیبروم در قسمت خارجی حفره لگن باشد، ممکن است علامت واضحی از خود نشان ندهد.
تاثیر فیبروم رحم بر روی بارداری
بله. البته خانمهایی که فیبروم دارند و فیبرومهایشان در کنار مخاط رحم است، زمانیکه ازدواج میکنند، صلاح نیست که جلوگیری داشته باشند چون جلوگیری باعث بروز مشکلات متعددی میشود. به آنها توصیه میکنیم ظرف یکسال اقدام به بچهدار شدنکنند اما اگر زنی با وجود فیبروم اقدام به جلوگیری کند و بارداری را به چند سال بعد موکولکند، پس از بارداری و در طول این دوران فیبرومها با هربار ترشح استروژن بزرگ و بزرگتر میشوند و باعث درد، زایمان زودرس، سقط جنین، جدا شدن جفت، پارگی کیسه آب میشوند.
زنانیکه با وجود فیبروم باردار میشوند، در زایمان سزارین مشکل دارند و برایشان خطرناک است.
اگر در زمان سزارین، فیبروم در محل برش زایمان باشد، سبب خونریزی میشود
البته گاهی اوقات خانمها میخواهند در زمان سزارین فیبروم نیز برداشته شود.
اما چون رحم در دوران بارداری پرخون است، فیبروم هم پر خون است،
گاهی برداشتن فیبروم موجب خونریزی شده و باعث تزریق مجدد خون میشود.
بعضی وقتها هم زمانیکه جراح میبیند خونریزی بیش از حد معمول است،
رحم را بهطور کامل خارج میکند. به همین علت برای خانمهایی که دوران بارداریشان با وجود فیبروم طی شده است، بهتر است به شکل طبیعی زایمان کنند.
درمان فیبروم رحم بدون جراحی
بله.
اگر اندازه فیبرومی که در بدن تشکیل میشود، قابل ملاحظه نباشد به جراحی و درمان نیاز ندارد اما لازم است خانم هر شش ماه یا سالی یکبار آزمایش بدهد تا مشخص شود آیا فیبرومش به اندازه تقریبی سال گذشته باقی مانده است یا خیر. اگر اینطور باشد که نیازی به جراحی و درمان وجود ندارد اما اگر اندازه فیبروم خیلی بزرگ شده و همچنین باعث درد و خونریزی غیر طبیعی شود، حتما به جراحی نیاز دارد.
از زمان تشکیل فیبروم تا زمانی که ممکن است خطرناک شود، بیمار چقدر فرصت دارد تا جلوی بدتر شدن وضعیت را بگیرد؟
تنها در پنج درصد فیبرومها ممکن است تغییرات بدخیمی ایجاد شود بنابراین جای نگرانی وجود ندارد مگر اینکه در روند آزمایش مشخص شود که فیبروم در مدت کوتاهی مثلا سه، چهار یا شش ماه رشد قابل ملاحظهای داشته است چراکه احتمال بدخیمی وجود دارد.
قبل از اینکه فیبروم به وجود بیاید، آیا نشانه هشداردهندهای وجود دارد که یک خانم با مشاهده آن به پزشک مراجعه کند؟
به جز نشانههای بیماری که به آن اشاره شد و لازم است خانمها به آن توجه داشته باشند،
راه دیگری وجود ندارد و این پزشک است که با انجام سونوگرافی میتواند وجود فیبروم را تشخیص دهد
و پس از تشخیص هم فرد باید زیر نظر پزشک باشد.
ایجاد کنند یا نه.
نی نی بان – دکتر سلام