بزرگی سینه آقایان در سنین مختلف از نوزادی تا بزرگسالی می تواند دلایل متفاوتی داشته باشد که اغلب با تغییرات هورمونی همراه است
ژینوماستیک یا بزرگ شدن بافت سینه در مردان به دلیل
عدم تعادل هورمون استروژن و تستوسترون بوجود می آید.
ژینوماستیک می تواند یک یا هر دو سینه را تحت تاثیر قرار
دهد یا حتی بزرگی سینه آقایان نامتقارن باشد.
به طور کلی بزرگی سینه آقایان مشکل جدی نیست که نیاز به
درمان داشته باشد مگر احساس درد در برخی افراد یا احساس
خجالت فردی.
بزرگی سینه آقایان می تواند به صورت خود به خود از بین برود
ولی اگر ادامه داشت و با ظاهر خودتان مشکل داشتید می توانید
با دارو یا جراحی آن را درمان کنید.
بزرگی سینه آقایان به دلیل کاهش مقدار هورمون تستوسترون
نسبت به استروژن ایجاد می شود.
تغییرات ناگهانی هورمونی باعث بزرگی سینه آقایان می شود
هورمون استروژن و تستوسترون ویژگی های جنسی
زن و مرد را کنترل می کنند. تستوسترون کنترل کننده
صفات مردانه از جمله حجم عضلات و موهای بدن است
و استروژن کنترل کننده صفات زنانه از جمله رشد سینه
است.
اغلب مردم تصور می کنند که هورمون استروژن مختص زنان است
ولی این هورمون به مقدار کم در بدن مردان هم تولید می شود که اگر
مقدار آن خیلی بالا برود منجر به ژینوماستیک خواهد شد.
بزرگی سینه در نوزادان پسر
نیمی از نوزادان پسر به دلیل تاثیرپذیری از استروژن مادر
با سینه های بزرگ شده به دنیا می آیند که به طور معمول
ورم بافت سینه بعد از دو تا سه هفته باید از بین برود.
بزرگی سینه آقایان در دوران بلوغ
بزرگ شدن سینه پسران در سن بلوغ به دلیل تغییران هورمونی
شایع است. در اغلب موارد تورم بافت سینه در عرض ۶ ماه تا
دو سال بدون نیاز به درمان از بین می رود.
بزرگی سینه آقایان بالغ
شیوع بزرگی سینه در آقایان بین سنین ۵۰ تا ۶۹ سال
بیشتر است و حداقل یک چهارم افراد این گروه سنی را
تحت تاثیر قرار می دهد.
داروهایی که باعث بزرگی سینه آقایان می شوند
ژینوماستیک جزو عوارض جانبی برخی از داروها است
ضد آندروژن ها که برای درمان بزرگی پروستات و سرطان
پروستات و سایر بیماری ها مورد استفاده قرار می گیرند
از قبیل فلوتامید flutamide، فینناسترید finasteride
( پروسکار Proscar ، پروپسیا Propecia ) و
اسپیرونولاکتون spironolactone ( آلداکتون Aldactone )
داروهای ایدز.احتمال ابتلا به ژینوماستیک در مردان مبتلا
به اچ ای وی مثبت که تحت درمان هستند، بیشتر است.
به خصوص داروی افاویرنز Efavirenz ( ساستیوا Sustiva )
داروهای ضد استرس مثل دیازپام ( والیوم ) داروهای ضد افسردگی
تری سیکلیک
آنتی بیوتیک ها
داروهای زخم معده از جمله سایمیتیدین cimetidine (Tagamet HB )
درمان سرطان
داروهای قلبی از جمله دایوگسین digoxin ( لانوکسین Lanoxin )
بلاکر های کانال کلسیم.
داروهای تحریک کننده روده از جمله متوکلوپرامید metoclopramide
( رگلان Reglan )
الکل و مواد مخدر
آمفتامین
ماریجوانا
هروئین
متادون
بیماری هایی که منجر به بزرگی سینه آقایان می شوند
هیپوگونادیسم. هر بیماری های که تولید طبیعی تستوسترون را
مختل کند از جمله سندرم کلینفلتر یا نارسایی هیپوفیز .
تومور. برخی تومور ها از جمله تورموهای مرتبط با تیروئید
آدرنالین یا هیپوفیر می توانند تعادل هورمون مردانه را به هم بزنند.
پرکاری تیروئید. در برخی موارد هورمون تیروکسین بیش از حد
تولید می کند.
نارسایی کلیه. حدود نیمی از افرادی که به طور منظم تحت درمان
دیالیز قرار می گیرند ژینوماستیک را تجربه می کنند.
نارسایی و سیروز کبدی. نوسانات هورمونی مربوط به مشکلات
کبدی و داروهایی که برای سیروز کبد مصرف می شوند.
سوتغذیه یا گرسنگی. وقتی بدن از تغذیه مناسب محروم است
سطح تستوسترون کاهش یافته ولی سطح استروژن ثابت می ماند
که همین عدم تعادل هورمونی منجر به ژینوماستیک می شود.
محصولات گیاهی که منجر به بزرگی سینه آقایان می شوند
روغن های گیاهی مانند روغن درخت چای یا اسطوخودوس
که در صابون و شامگو استفاده می کنند به دلیل فعالیت
استروژنی ضعیفی که دارند ممکن است منجر به ژینوماستیک شوند.
تهیه و ترجمه گروه پزشکی نیک صالحی
اختصاصی نیک صالحی