باد فتق ، پزشک ممکن است وجود فتق را در یک معاینه بالینی تشخیص دهد.توده ممکن است حین سرفه کردن ،
خم شدن،بلند کردن اجسام،یا زور زدن بزرگتر شود
باد فتق چیست؟ علائم و علل آن؟
باد فتق زمانی رخ می دهد که بخشی از یک عضو(معمولاً روده ها) از درون یک محل سست
یا پارگی در دیوارۀ شکمی که ارگانهای شکمی را حمایت می کنند بیرون بزند.
انواع مختلفی از باد فتق بسته به محل آن وجود دارد:
فتق مغبنی :
به شکل بر آمدگی در کشاله ران یاکیسه بیضه ظاهر می شود.
این نوع فتق در مردان شایعتر از زنان است.
فتق رانی:
به صورت برآمدگی در قسمت بالایی ران ایجاد می شود.این نوع در زنان شایعتر از مردان است.
فتق شکافی :
در محل جوشگاه مربوط به جراحی شکمی ایجاد می شود.
فتق نافی :
برآمدگی اطراف منطقۀ ناف است.در صورتی که عضلات در خط وسط کاملاً بسته نباشند رخ می دهد.
علل،شیوع و عوامل خطرناک در مورد باد فتق
معمولاً علت مشخصی برای فتق وجود ندارد،گرچه گاهی با بلند کردن اجسام سنگین همراه است.
فتقها ممکن است در شیرخواران و کودکان وجود داشته باشد.
وقتی پوشش اطراف ارگانهای داخل شکم در دورۀ جنینی بطور مناسبی بسته نشده باشد این نوع فتق ایجاد می شود.
حدود ۵ در ۱۰۰ کودک دارای فتق نافی هستند(پسران بیشتر از دخترها).
بعضی ممکن است تا زمان بلوغ علامتی نداشته باشند.
علل باد فتق
- سرفه و برونشیت
- سیگار
- چاقی
- حاملگی
- آسیت (اب آوردن شکم)
- زور زدن (یبوست ، بزرگی پروستات)
- وزن تولد کمتر از ۱۵۰۰ گرم
- سابقهی خانوادگی فتق (هشت برابر)
- برش جراحیوجود یک ضعف در بافت همبند یا دیواره عضلانی. این ضعف ممکن است از همان آغاز زندگی وجود داشته
باشد یا بعداً بهوجود آید. فتقهای برشی پس از عمل جراحی بهوجود میآیند.
مواردی که احتمال بروز باد فتق را افزایش می دهد
سابقۀ خانوادگی فتق فیبروز سیستیک بیضۀ پایین نیامده وزن زیاد سرفه مزمن یبوست مزمن،فشار حین اجابت مزاج پروستات بزرگ،فشار حین
ادرار کردن
علائم وجود باد فتق در بزرگسالان و یا کودکان
درد ناحیۀ کشاله ران که با خم شدن یا بلند کردن اجسام سنگین بدتر می شود.
یک تودۀ دردناک در کشالۀ ران یا کیسۀ بیضه توده یا برآمدگی دردناک در کودکان
نشانه ها و آزمایشات پزشکی از وجود باد فتق
پزشک ممکن است وجود فتق را در یک معاینه بالینی تشخیص دهد.
توده ممکن است حین سرفه کردن ، خم شدن،بلند کردن اجسام،یا زورزدن بزرگتر شود.
فتق(برآمدگی) ممکن است در شیرخواران و کودکان بجز زمان گریه یا سرفه نامشخص باشد.
درمان بیشتر فتق ها را می توان به درون حفرۀ شکمی برگرداند.با وجود این اگر نتوان فتق را با فشار
به درون حفرۀ شکمی برگرداند،ممکن است تبدیل به یک طناب مرده از بافت روده گردد.
اگر بدون درمان رها شود،این بخش از روده بعلت کمبود خونرسانی خواهد مرد.
آیا همه فتق ها نیاز به جراحی دارند ؟
تقریباً همۀ فتق ها به جراحی نیاز دارند،ترجیحاً قبل از این که عوارض رخ دهد ،تا قسمت فتق یافته روده
به جایش برگردانده شده و عضلات ضعیف دیوارۀ شکم ترمیم شوند.
ترمیم فتق با بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود.در ابتدا از راه یک برش، روده به درون حفرۀ
شکم برگردانده می شود.
سپس ،عضلات و بافت فاشیا توسط بخیه بهم نزدیک شده و فتق ترمیم می گردد.
گاهی از یک تکه به نام مش که به صورت توری است در محل فتق استفاده می شود که می
تواند سبب تقویت نقص دیواره شکم شود.
عوارض احتمالی عمل باد فتق شامل عفونت و تشکیل آبسه می باشد.داروها ممکن است برای درد ناشی از عمل تجویز
شوند.
پیش آگهی در مورد جراحی باد فتق
پی آمد معمولاً مشکل فتق با درمان خوب است ، و عود مجدد پس از آن نادر است .