مهمترین نشانه سینوزیت آبریزش بینی و گرفتگی بینی است و سردرد جزو نشانه های نسبتا خفیف سینوزیت می باشد.
سینوس ها در بدن انسان ها شامل حفره هایی پر از هوا در استخوان جمجمه و صورت هستند. هر علتی که باعث پر شدن و گرفتگی سینوس ها توسط چرک شود، سینوزیت را به وجود می آورد. سرماخوردگی ، حساسیت و انحراف تیغه بینی در افراد از عوامل ابتلا به این بیماری هستند. درد ، تب ، ترشحات بینی و حلق به ویژه در صبح از نشانه های این بیماری می باشند. برای خواندن مطلبی در مورد این مشکل در انسان و آبریزش بینی در سینوزیت با نیک صالحی همراه باشید.
بررسی مشکل آبریزش بینی در سینوزیت
شاید باورهای غلط در مورد بیماری سینوزیت و درمان آن، آزاردهندهتر از خود سینوزیت باشد، با این حال بر خلاف
تصور عمومی، درمان دارویی برای مبتلایان به سینوزیت مزمن چارهساز نیست.
معنی ساده این بیماری آن است که سینوسهای شما عفونی یا ملتهب شدهاند، اما این فقط اندکی از درد و
گرفتاریای را که در این شرایط تحمل میکنید، نشان میدهد.
سینوزیت، بهخصوص سینوزیت مزمن، از شایعترین بیماریهای دستگاه تنفسی در کل دنیاست.
با شروع سرمای زمستان و سرماخوردگی هایی که گاه و بیگاه در این فصل گریبان گیر افراد میشود، نکتههایی
که دکتر سید حامد سجادی، متخصص گوش و حلق و بینی درباره سینوزیت بیان میکند شنیدنی خواهد بود.
آیا هر سرماخوردگی ای منجر به سینوزیت میشود؟
ببینید، باید گفت سینوزیت مثل سرماخوردگی است، با این تفاوت که
سرماخوردگی بعد از یک هفته خوب میشود، ولی سینوزیت خیر.
سرماخوردگی ای که بعد از ۵ الی ۶ روز به جای بهتر شدن، بدتر شود، ممکن است نشان دهنده
ی عفونت سینوس ها باشد.
ما به این عفونت، “سینوزیت حاد” میگوییم؛ یعنی بیمار از قبل هیچ مشکلی نداشته و با یکبار سرماخوردگی شدید
دچار سینوزیت شده است.
به طور کلی شمار کمی از سرماخوردگی ها به سینوزیت منجر میشوند.
مشکل آبریزش بینی در سینوزیت افراد
یعنی به دنبال سرماخوردگی ، در چه مواردی با شک به سینوزیت باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر علائم
سرماخوردگی بیش از ۱۰ تا ۱۴روز طول بکشد یا بهتدریج بدتر شود؛ با سردرد شدید همراه باشد؛ ورم صورت
یا تغییرات چشمی ظاهر شود؛ درد صورت بیش از ۲ تا ۴ روز باقی بماند؛ تب بالای ۳۸ درجه بیشتر
از سه روز ادامه یابد؛ ترشحات بینی پس از گذشت ۵ تا ۷ روز از شروع سرماخوردگی ، زرد
یا سبز رنگ شود؛ ترشحات، از ابتدای سرماخوردگی زرد یا سبز رنگ باشد و بیش از ۷ تا ۱۰ روز
ادامه یابد؛ ۱۰ تا ۱۴ روز بعد از برطرف شدن سایر علائم، سرفه همچنان باقی بماند، بهویژه اگر خلط دار
باشد و گوش درد (به ویژه گوش درد یک طرفه) بیش از یک روز باقی بماند، در این صورت بیمار
باید حتما به پزشک مراجعه کند.
سینوزیت مزمن چطور؟
این را هم درباره علائم سینوزیت باید اضافه کنم که اکثر سینوزیتها عارضه بینی دارند.
گرفتگی بینی ، آبریزش، گاهی اوقات فشارهای داخل سینوس و حفرههای صورت، سردرد ، از دست دادن حس چشایی
و در بیشتر مواقع در اطفال بوی بد دهان ممکن است از علائم سینوزیت باشند.
ابتلا به آبریزش بینی در سینوزیت
در برخی موارد کاهش حس بویایی و احساس مزه ی بد در گلو همراه با ترشحات چرکی پشت گلو هم
وجود دارد و حتی ممکن است فرو بردن ترشحات در کودکان به تهوع و استفراغ منجر شود.
اما اگر این علائم بیش از ۱۲ هفته طول بکشند، یعنی بیمار علی رغم داروهایی که استفاده کرده بهبود نیابد،
در این صورت سینوزیت او مزمن شده است.
سینوزیت حاد متناوب هم داریم؟
این هم یکی از انواع دیگر سینوزیتهاست؛ به این ترتیب که فرد دچار سینوزیت حاد
میشود و پس از مصرف دارو نیز بهبود مییابد، ولی بعد از سه الی چهار ماه دوباره دچار عفونت سینوس
میشود که درمان این نوع سینوزیت از انواع دیگر آن مشکلتر است.
التهاب سینوس ها در سینوزیت سردرد های ناشی از سینوزیت را چطور باید از سردرد های میگرنی یا سردرد های
معمولی تشخیص داد؟ اکثر سینوزیتها سردرد ایجاد نمیکنند و سردرد های سینوسی- همانهایی که مردم اغلب به این نام
از آنها یاد میکنند- اغلب میگرن یا سردرد های غیرسینوسی هستند و با آنتیبیوتیک هم بهبود نمییابند.
بهخصوص سینوزیت مزمن اصلا سردرد ندارد.
در سینوزیت حاد نیز اغلب گونههای فرد دردناک میشود تا سر او.
این سردرد ها به راحتی با مسکن و با استراحت خوب میشوند و اصلا عفونی نیستند.
سینوزیت به لوزه سوم هم ربط دارد؟
همان طور که سینوزیت سبب گرفتگی و ترشحات بینی میشود، لوزه سوم هم
علائم مشابهی را آشکار میکند.
در بسیاری از کودکان این دو مورد را به سختی میتوان از هم تمییز داد، اما معاینه دقیق پزشک میتواند
علت اصلی را مشخص کند.
لوزه سوم با متوقف کردن خروج ترشحات از پشت بینی، فرد را دچار سینوزیت میکند.
در سینوزیت نیز خروج ترشحات چرکی از پشت بینی موجب تحریک لوزه سوم و تورم آن میشود.
چند درصد از سینوزیتهای مزمن به جراحی نیاز دارند؟
درمان این بیماری معمولا طبی است، یعنی ما ترجیح میدهیم کسانی
که سینوزیت دارند را جراحی نکنیم، مگر آنکه معالجات غیربالینی آنها غیرقابل علاج باشد.
به طور متوسط کمتر از یک درصد افرادی که سینوزیت دارند و به پزشک مراجعه میکنند، به جراحی نیاز پیدا
خواهند کرد؛ یعنی درمان دارویی در اولویت است، اما نکته مهم این است که اگر درمان آنتیبیوتیکی کامل نشود، فرد
در معرض خطر سینوزیت مزمن قرار میگیرد و به همین خاطر باید سینوزیت حاد را به طور کامل طبق دستور
پزشک درمان کرد.
برای کودکانی که دچار سینوزیت هستند هم جراحی صورت میگیرد؟
در سالهای گذشته برای کودکان زیر ۱۰ سال عمل جراحی
صورت میگرفت، ولی امروزه به خاطر خطرات، عوارض و سخت بودن عمل جراحی روی کودکان، سعی بر این است که
جراحی صورت نگیرد.
در افراد زیر ۱۰ سال که سینوزیت دارند، اغلب مشکل لوزه سوم وجود دارد که اگر این لوزه همراه با
مصرف اسپری و آنتیبیوتیک جراحی شود، بهتر از جراحی سینوس است.
ولی اگر فرد تا سن ۱۵ سالگی بهبود نیافت، جراحی میشود.
برای قبل و بعد از جراحی چه توصیههایی دارید؟ هم قبل و هم بعد از جراحی، فرد باید از آلرژیزاها
از جمله آلودگی هوا دوری کند.
همچنین رطوبت منزل باید بین ۳۰ الی ۴۰ درجه باشد، بهخصوص در فصل زمستان.
آب بدن نیز باید به میزان کافی باشد، در غیر این صورت خلط درون بینی غلیظ و خشک میشود و
راه سینوسها را می بندد.
کسانی که جراحی نمیکنند چطور؟
این افراد نیز از طریق آنتی بیوتیک درمان میشوند، ولی شست و شوی بینی با سرم فیزیولوژی
یا آب نمک، دو الی سه بار در روز نیز به این بیماران بسیار کمک می کند.
خوب است بدانید : آبریزش بینی در سینوزیت
دکتر پدرام برقعی در خصوص وظایف سینوسها در بدن افزود: سینوس ها حفراتی پر از هوا هستند که اطراف حفره بینی و زیر و اطراف کره چشم قرار دارند و ظاهر صورت را شکل می دهند. داخل سینوس را یک لایه از جنس مخاط می پوشاند. از طرفی سینوس ها مانند یک ضربه گیر عمل و از آسیب به مغز جلوگیری می کنند. چون سینوس پر از هواست، هنگام ضربه به سر و صورت از آسیب به مغز جلوگیری می کند. سینوس به عملکرد تنفس کمک می کند.
وی با بیان اینکه علل عفونی میتواند باعث سینوزیت شود، باکتریها میتوانند سینوزیت حاد یا سینوزیت مزمن ایجاد کنند. سینوزیت حاد کمتر از ۱۲ هفته طول میکشد. سینوزیت مزمن بیشتر از ۱۲ هفته طول می کشد. ما سینوزیت هایی داریم که علت آن ویروسی است. همچنین قارچ ها هم می توانند موجب سینوزیت شوند. بعضی سینوزیت ها علل آلرژیک دارند. یعنی در کسی که زمینه آلرژی دارد سینوس ها دچار التهاب می شوند. آن ماده آلرژی زا ممکن است تنفسی هم نباشد.
این متخصص گوش گلو و بینی ادامه داد: این فرد ممکن است یک خوراکی میل کند یا با ماده ای در تماس باشد و دچار سینوزیت شود. برخی سینوزیت ها به علت تورم عروق ایجاد می شوند، یعنی در واکنش به یک اتفاق در بدن به وجود می آیند. به این نوع سینوزیت، سینوزیت وازوموتور می گوییم؛ مثلا کسی که با ورزش کردن دچار آبریزش از بینی میشود یا کسی که با مصرف غذای تند و داغ دچار آبریزش بینی می شود، سینوزیت وازوموتور دارد.
مطلبی در مورد آبریزش بینی در سینوزیت
وی با بیان اینکه در هوای سرد احتمال سینوزیت بیشتر است ، بیان کرد: چون جریان هوای سرد، جریان عروق مخاط بینی را کاهش میدهد و در نتیجه احتمال آلرژی بیشتر میشود. دوم این که در هوای سرد احتمال ابتلا به سرماخوردگی های ویروسی بیشتر است.
برقعی، مهم ترین علامت سینوزیت را آبریزش بینی و گرفتگی بینی دانست و گفت: خلط بینی، ترشحات پشت حلق و ترشح بینی نیز از سایر علائم است. سردرد جزو علائم نسبتا خفیف سینوزیت است. سینوزیت سردرد خیلی شدید ندارد. ما سردرد مکرر و حاد در رینوسینوزیت نداریم.
وی با بیان اینکه یک رینوسینوزیت سالم به مراقبت خاص نیاز ندارد، ادامه داد: زیرا سینوس ها دقیق آفریده شدهاند و فرد سالم به انجام کار خاص نیاز ندارد تا از سینوس خود مراقبت کند.مراقبتهای عمومی مثل نرفتن به محیط آلوده بسیار موثر است، زیرا محیطی که آلودگی شیمیایی یا آلودگی تنفسی دارد، می تواند مخاط سینوس را ملتهب کند.
راهکار بهبود آبریزش بینی در سینوزیت
این متخصص گوش گلو و بینی در ادامه بیان کرد: نرفتن به محیطهای شلوغ که ویروس آنجا زیاد است، احتمال عفونت ویروسی را بیشتر می کند. از تماس با افراد آلوده خودداری کنیم. شستوشوی مرتب دست ها از عفونت بینی و سینوس جلوگیری می کند. از روبوسی با افراد سرماخورده پرهیزیم و واکسن آنفلوآنزا را در وقت مناسب دریافت کنیم.
وی با بیان اینکه در رینوسینوزیت مزمن، اگر کسی در محیطهای آلوده که گرم و خشک است زندگی میکند، بخور سرد توصیه میشود، تصریح کرد: در مورد رینوسینوزیت آلرژیک، شستوشوی بینی با سرم فیزیولوژیک ولرم توصیه می شود. نحوه شستوشو هم باید طوری باشد که مخاط بینی شسته شود.
برقعی در پاسخ به این پرسش که آیا استفاده از آب نمک را توصیه می کنید، گفت: خیلی توصیه نمی کنم، چون ممکن است آب، کلر یا مواد دیگری داشته باشد. دما هم باید حدود دمای بدن باشد مثلا ۲۲ تا ۲۳ درجه سانتیگراد باشد.
وی با بیان اینکه رینوسینوزیت گوش را هم درگیر می کند، افزود: علت این مسئله به علت وجود یک رابط است که بین گوش میانی و سینوس ها قرار دارد و عبور ترشحات مکرر باعث التهاب گوش هم می شود. درمان رینوسینوزیت مشکل گوش را هم برطرف میکند.
این متخصص گوش گلو و بینی در پایان با بیان اینکه رینوسینوزیت از ظاهر فرد قابل رویت نیست، اظهارداشت: در این موارد فرد باید معاینه شود. اگر لازم است آندوسکوپی یا سیتیاسکن شود.
تبیان و خبرگزاری مهر