دیسک کمر l4 و l5 گاهی به یکباره در نتیجه وارد شدن فشار بیش از اندازه و ناگهانی پاره میشود؛برای مثال افتادن از نردبان و به زمین خوردن در حالت نشسته نیروی بسیار زیادی را به ستون فقرات وارد میکند،
دیسک کمر یکی از مختل کننده ترین بیماری ها میباشد که امروزه پیر و جوان نمیشناسدو در هر سنی به سراغتان می آید اگر شما سلامتیتات برایتان مهم است همین این صفحه زا بخوانیدو حتی الامکان به موارد گفته شده عمل نمایید چرا که ما در این صفحه سعی کردیماظلاعات کاملی از دیسک کمر l4 و l5 را در اختیارتان قرار دهیم .
دیسک کمر l4 و l5 چیست
دیسک کمر ( waist disk ) عارضه ای است که در اثر وارد شدن فشار زیاد یا
ضعیف شدن عضلات کمر در اثر بالا رفتن سن یا عوامل دیگر ممکن است به وجود آید.
مهمترین علامت آن درد می باشد. درد معمولا در قسمت پشت بدن و پا بروز می کند.
هر انسان معمولاً ۲۶ مهره در ستون فقرات خود دارد. مهره ها بوسیله صفحات
انعطاف پذیری به نام دیسک بین مهره ای از یکدیگر جدا می شوند. در واقع هر فرد در
حالت طبیعی دارای چهار دیسک کمر می باشد و لذا وجود دیسک کمر l4 و l5 بیماری محسوب نمی شود.
این قسمت بیرون زده روی نخاع یا رشته های نخاع فشار وارد می کند و سبب بروز درد
در ناحیه کمر با انتشار به پاها می شود. مردم به اصطلاح به این بیماری دیسک کمر
می گویند که البته اصطلاح درست آن فتق دیسک کمری می باشد.
بیماری دیسک کمر l4 و l5 بیشتر در چه افرادی دیده میشود
بیماری دیسک کمر l4 و l5 معمولا از دهه سوم به بعد ایجاد میشود، البته در زنان جوان،
دیسک جوانی هم دیده میشود، ولی بسیار نادر است. قابل ذکر است که
دیسک جوانی در مهرههای کمر ایجاد نمیشود و در مهرههای پشتی
در اثر ضربه اتفاق می افتد و با توجه به اینکه در حدود سن۲۰ سالگی پدیده
پیر شدن برای دیسک وجود ندارد و به اصطلاح دژنره نشده است و از سن ۲۰
سالگی به بعد کم کم آب دیسکها کم میشود و امکان شکننده شدن آنها و
ترکهای موجود بیشتر میشود. هر چه سن بالاتر رود، احتمال پیدا شدن دیسک زیادتر میشود.
علل دیسک کمر l4 و l5
۱- شرایط حادی رخ داده باشد .
۲- ممکن است دیسک برآمده یا پاره شده باشد .
۳- عدم تعادل عضلات در سایر قسمتهای بدن.
۴- نوزاد تازه متولد دارید .
۵- عدم صحیح نشستن
۶- استفاده مداوم از ابزارهای فناوری مثل موبایل و کامپیوتر
۷- فشار و استرس
دیسک کمر چگونه پاره میشود
دیسک گاهی به یکباره در نتیجه وارد شدن فشار بیش از اندازه و ناگهانی پاره میشود؛
خم شدن فشار فراوانی را به دیسکهای
بین مهرهای وارد میکند؛نیروی وارده به احتمال قریب به یقین باعث پارگی دیسک کمر l4 و l5 خواهید شد.
دیسک در نتیجه وارد شدن نیروی اندک نیز، معمولاً به دلیل ضعیف شدن قسمت محیطی
در گذر زمان، پاره میشود.
دیسک ضعیف شده در اثر عاملی پاره میشود که پنج سال پیش هیچ مشکلی ایجاد نمیکرد.
این روند در تأثیر بالا رفتن سن بر ستون فقرات ریشه دارد و رایجترین دلیل بیرون زدگی
دیسک کمر در مهرههای سینهای است. ماده برجسته شده و راه یافتهی دیسک
به درون مجرای نخاع میتواند به اعصاب مجرای نخاع فشار وارد کند.
علائم دیسک کمر
نشانه اصلی کمر درد همانطور که از اسم این بیماری مشخص است، احساس درد در هر قسمت
از کمر است بطور مثال درد پایین کمر یا درد بالای آن، و گاهی اوقات تا باسن و پا امتداد پیدا می کند.
در اغلب موارد علائم و نشانه های این بیماری در یک دوره زمانی کوتاه به خودی خود از بین می روند.
• ضعف عضلانی، کرختی یا گزگز کردن یک یا هر دو پا
• واکنش افزایش یافته یک یا هر دو پا باعث انجام حرکات اغراقآمیز میشود.
• تغییر در عملکرد روده و مثانه
• فلج از کمر به پایین
تشخیص دیسک کمر
چنانچه پزشک بر مبنای سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی پی به وجود فتق دیسک کمر ببرد،
انجام آزمایشهای دیگر ضرورتی نخواهد داشت. در صورت نیاز پزشک به اطلاعات بیشتر
یا جواب ندادن درمان پس از ۴ هفته، احتمالاً دستور انجام ام.آر. آی. یا سی. تی.
اسکن داده خواهد شد. فرایندهای تشخیص دیسک کمر علاوه بر
معاینه فیزیکی و بررسی کامل سابقه پزشکی شامل موارد زیر میشوند
• پرتونگاری (اشعه ایکس) در این آزمایش تشخیصی از پرتوهای انرژی الکترومغناطیسی
برای به دست آوردن تصویرهایی از استخوانها، اندام و بافتهای داخلی استفاده میشود.
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). در این روش تلفیقی از آهنرباهای بزرگ
• میلوگرام. در این فرایند، رنگ درون مجرای نخاع تزریق میشود تا تصویر
کاملاً واضح و آشکاری را از ساختار در پرتونگاری به دست دهد.
• مقطعنگاری رایانهای (سی. تی. اسکن یا سی. ای. تی. اسکن) در این روش
تصویربرداری تشخیصی
• الکترومیوگرافی یا عضلهنگاری برقی (EMG). در این آزمایش تشخیصی
عدم درمان به موقع دیسک کمر چه عواقبی ممکن داشته باشد
عدم درمان به موقع دیسک کمر باعث بدتر شدن وضعیت بیمار خواهد شد و
درد بیمار را تشدید خواهد کرد. ممکن است به خاطر یک عمل کوچک، مجبور شوند
عملهای بزرگتری را انجام دهند و حتی ممکن است باعث تخریب دیسک و تخریب
خود مهره و سرخوردگی مهره شود و در نتیجه مجبور شویم که از یک عمل
با کار گذاشتن پلاتین و وسایل خاص فلزی در کمر بیمار استفاده کنیم.
این مشکلات در آقایان باعث ایجاد ناتوانیهای جنسی هم میشود. به علت این که
اعصاب مانند دیگر نسوج و پوست قابل ترمیم نمیباشند و اگر صدمه ای به آنها برسد،
دیگر به حالت اولیه بر نمیگردند.
افراد مبتلا به دیسک کمر و سایر افراد برای مقابله با دیسک کمر چه کنند
۱- بیشتر از ۴۵ دقیقه ننشینید.
۲- تکیه گاه مناسب برای کمر
۳- تقویت لگن خاصره
۴- به پشت یا پهلو بخوابید و به شکم نخوابید .
۵- از پوشیدن کفش پاشنه بلند به صورت مداوم اجتناب کنید .
۶- استرس و فشارهای روحی را کاهش بدید .
بهترین راه برای پیشگیری از دیسک کمر l4 و l5
بهترین توصیه این است که پیشگیری بهتر از درمان میباشد. پس در
مرحله اول باید سعی کنیم که اصلا مبتلا به این بیماری نشویم. میبایستی در این
ارتباط تمام مواردی که باعث پیشگیری از ایجاد این بیماری میشود را رعایت کنیم؛
از جمله ورزش کردن، کاهش وزن، عدم بلند کردن اجسام سنگین ورزش ملایم روزانه داشته باشیم
تا بدنمان همیشه در فرم ایدهال قرار گیرد و عضلات وضعیت طبیعی را حفظ نمایند
و استخوانها دچار پوکی نشوند.
دکتر گیو شریفی