علل نامنظم بودن ضربان قلب ، تلمبه قلبتان تند می زند یا کند؟

ضربان قلب نامنظم یعنی زمانی که قلب از حالت طبیعی بیشتر یا کندتر می تپد.این بی نظمی می تواند ناشی از بیماری ها،مصرف برخی داروها،استرس و اضطراب،بیماری های اعصاب و روان و…باشد اگر دچار تپش قلب یا کند شدن ضربان قلب هستید بد نیست در ادامه همراه با نیک صالحی شوید تا علل ضربان قلب نامنظم را بخوانید.

علل ضربان قلب نامنظم

شاید شما هم بارها این جملات را از زبان اطرافیانتان شنیده باشید، که می گویند «ضربان قلبم تند شده است
و یا قلبم دچار تپش شده است»، این که ضربان تند یا کند قلب تا چه حد می تواند خطرزا
و مخرب باشد پرسشی است که دکتر آرمان فاتحی، متخصص بیماری های قلب و عروق و عضو هیات علمی دانشگاه
علوم پزشکی ایران، به آن پاسخ داده است.

به گفته وی میزان ضربان قلب افراد در یک دقیقه، متفاوت است ولی معمولااز ۱۸ سال به بالا، ضربان بین
۶۰ تا ۱۰۰ بار در دقیقه طبیعی لحاظ می شود.

این متخصص قلب و عروق با اشاره به این که اگر میزان ضربان در افراد بالارفت، باید از آنها نوار
قلبی گرفت، عنوان می کند به هنگام بالارفتن ضربان قلب در ابتدا باید توجه داشت که این ضربان از چه
نوعی است، آیا دارای ریتمی طبیعی است یا نامنظم و این که این ضربان در نبض فرد نیز احساس می
شود یا خیر؟! دکتر فاتحی با عنوان این که ضربان نامنظم قلب (آریتمی) می تواند خوش خیم و یا بدخیم
باشد؛ اظهار می کند: گاهی این بدخیمی منجر به مرگ فرد می شود.

وی همچنین می گوید: اگر فردی دچار ضربان قلب منظم ولی بالاتر از حد طبیعی باشد (تاکی کاردی سینوسی) به
این معنی است، محلی که ضربان ساز بوده است بیشتر کار می کند که هم می توان براساس نیاز بدن
باشد و هم می تواند به خاطر فاکتورهای هورمونی و …
صورت بگیرد.

تاکی کاردی چیست

این عضو هیات علمی دانشگاه عنوان می کند: گاهی «تاکی کاردی» می تواند ناشی از مکانیسم جبرانی (مکانیسم دفاعی) باشد
یعنی به این صورت که اگر کسی دچار استرس و اضطراب شود، به صورت خودکار، ضربان قلبش بالامی رود، حتی
بالاتر از ۱۰۰ و یا کسی که تب می کند ضربان قلبش ۸ الی ۱۰ بار در دقیقه بیشتر می
شود.
وی همچنین کم خونی، استفراغ و اسهال، افت فشارخون، عفونت ها و حتی کشیدن سیگار و موادمخدر و نوشیدن چای
و قهوه غلیظ را از دلایل افزایش ضربان قلب عنوان می کند.

«افرادی که دچار پرکاری تیروئید می شوند، به دلیل ترشح هورمون اضافه در بدنشان، دچار ضربان بالای قلب می شوند.»
دکتر فاتحی با بیان این مطلب خاطرنشان می کند: گاهی سکته های قلبی نیز براساس محل سکته، می تواند ضربان
را کم و یا زیاد کنند بنابراین می بینیم که در بسیاری از مواقع افزایش ضربان قلب می توانند نوعی
مکانیسم جبرانی (دفاعی) برای نیازهای فرد باشد.

داروی آسم یک علل ضربان قلب نامنظم

گفتنی است داروی برخی از بیماری ها همچون «آسم» نیز باعث افزایش ضربان قلب می شوند.
علائم ضربان بالا «معمولاکسی که دارای ضربان بالای قلب است احساس «تپش» می کند

ولی باید دانست که «تپش» یافته
ای است که خود بیمار آن را اعلام می کند که هم می تواند به خاطر افزایش ضربان باشد و
هم کاهش ضربان که بسته به نوع علت ثانویه می تواند علائم دیگری هم به همراه داشته باشد» این متخصص
قلب و عروق ضمن اشاره به این موضوع عنوان می کند:

کسی که دارای اضطراب باشد تکرر ادرار، با ضربان
قلب بالای وی همراه می شود یا در پرکاری تیروئید عرق های مکرر و در بیماری های ریوی، تنگی نفس،
با ضربان قلب بالا، همراه می شود.

گاهی وقتی ضربان قلب از حد طبیعی بالاتر برود، فرد در ناحیه قفسه سینه احساس درد می کند و آنژین
صدری رخ می دهد.

به گفته دکتر فاتحی برای درمان ابتدا باید دید که این ضربان از نوع آریتمی است یا
خیر؟! اگر آریتمی بود، طبق نوع آریتمی، درمان خاص آن آغاز می شود، ولی اگر این ضربان از نوع «تاکی
کاردی»

بود باید به دنبال علل ثانویه آن گشت و با درمان عارضه، از شدت ضربان قلب کاست و در
برخی مواقع که ضربان غیرقابل کنترل می شود از دارویی به نام «بتا بلاکر» جهت کاهش ضربان استفاده می شود.

کاهش ضربان قلب

اگر ضربان قلب از ۶۰ بار در دقیقه کمتر باشد، اصطلاحا گفته می شود که ضربان قلب
کند و یا (برادی کاردی) است که گاه طبیعی و گاهی غیرطبیعی است، به عنوان مثال از آنجایی که پمپاژ
قلب ورزشکاران بسیار قوی است، می تواند ضربان قلبشان کمتر باشد و یا در مواقع خواب، این ضربان کمتر باشد.
دکتر فاتحی با اشاره به این مطالب، خاطرنشان می کند: در برخی مواقع استفاده از داروهایی همچون «آتنولول» و داروهای
«بتابلاکر» می تواند در کاهش ضربان قلب نقش داشته باشد.

به گفته این متخصص قلب و عروق، افرادی که دارای کم کاری تیروئید هستند نیز مستعد کاهش ضربان قلب هستند
و همچنین بیماران «یرقانی» نیز به خاطر وجود ماده سمی در بدنشان، مستعد این کاهش خواهند بود.
شایان ذکر است سکته های قلبی بخصوص در نواحی تحتانی قلب، بیماری های مادرزادی در کودکان و افراد سن بالا،
مستعد کاهش ضربان قلب هستند.

این عضو هیات علمی دانشگاه عنوان می کند: افرادی که دارای تومورهای مغزی هستند به دلیل کاهش فشار داخل مغز،
دچار این کاهش می شوند که علائم آن با سرگیجه، سیاهی چشم، عرق سرد، تلوتلوخوران، سنکوپ و نهایتا فوت همراه
است.
وی خاطرنشان می کند: در این عارضه نیز ابتدا باید علل کاهش ضربان مورد بررسی قرار بگیرد و در صورت
مصرف دارویی که باعث این کاهش شده است، داروها بایستی سریعا قطع و در شرایط حاد از داروی (آتروپین) تزریق
کرد.
دکتر فاتحی در پایان می گوید: در بسیاری از موارد که درمان های اینچنینی بی جواب بمانند، پزشک مجبور به
تعبیه باتری (پیس میکر) برای بیمار می شود تا ضربان وی را افزایش و کنترل کند.

بد نیست علائم آریتمی قلبی را بدانید

آریتمی یا ضربان قلب غیرطبیعی دارای علائم مختلفی است. بعضی از بیماران علائمی ندارند، اما ممکن است پزشک یک آریتمی را در معاینه معمول یا یک EKG تشخیص دهد. حتی اگر یک بیمار علائم مربوط به این بیماری را متوجه شود، لزوما به معنای یک مشکل جدی در او نیست؛ به عنوان مثال، برخی از بیماران مبتلا به آریتمی‌های تهدید کننده زندگی ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند. علائم مربوط به نوع آریتمی متفاوت است؛ ما شایع ترین علائم را برای شما توضیح خواهیم داد:

تنگی نفس

سرگیجه

سنکوپ

لرزش در قفسه سینه

درد قفسه سینه یا آنژین صدری

گیجی

ضعف ناگهانی

مشکلات هنگام ورزش

خستگی

عرق کردن

ضعف

روزنامه جام جم -دکتردکتر