علایم خال‌های سرطانی
تاریخ بروزرسانی : 2008-08-12
گردآوری : نیک صالحی
متخصصان توصیه می‌کنند از ترکیبات ضد آفتاب با قدرت ضدآفتابی (SPF 15) یا بالاتر که قادر به محافظت پوست در برابر اشعه ماورای بنفش A و B هستند (بیشتر ترکیبات ضدآفتاب تنها در برابر اشعه ماورای بنفش B اثر محافظتی دارند) استفاده کنید و در صورت امکان خال‌ها؛ گاهی به سود زیبایی گاهی به زیان […]
برابر اشعه ماورای بنفش A و B هستند (بیشتر ترکیبات ضدآفتاب تنها در برابر اشعه ماورای بنفش B اثر محافظتی
دارند) استفاده کنید و در صورت امکان خال‌ها؛ گاهی به سود زیبایی گاهی به زیان سلامت ملاحت ومکافات کمتر کسی
است که حتی یک خال هم در بدنش نداشته باشد ولی مشکل از زمانی آغاز میشود که این خال‌ها به
تعداد زیاد و در نقاط در معرض دید باشند.
در این شرایط اکثر افراد به ویژه خانم‌ها شروع به دستکاری خال‌ها می‌کنند و یا به فکر برداشتن آنها می‌افتند.
شما هم چنین تجربه‌ای داشته‌اید؟ لکه‌های رنگی خال ضایعه پوستی است که از تجمع خوشخیم سلول‌های ملانین ساز ( ملانوسیت
) در یک ناحیه به وجود می‌آید و بسته به ملانین موجود در سلول‌ها از بیرنگ تا کاملا تیره تقسیم
میشود.
از نظر موقعیت قرار گرفتن خال در پوست سه نوع خال داریم: سطحی: درست در بین اپیدرم و درم
قرار می‌گیرد و همسطح پوست است.
به خال‌های سطحی، خال‌های ملانوسیتی هم گفته میشود که عموما بی‌خطر هستند.
عمقی: در عمق پوست یعنی در ناحیه درم قرار می‌گیرد.
این خال‌ها معمولا بیرنگ هستند و به صورت یک زائده گنبدی، کروی و نرم که هم رنگ پوست است، دیده
می‌شوند.
این خال‌ها برجسته هستند و گاهی نیز ممکن است چند عدد مو در داخل آن جوانه بزند.
این خال‌ها معمولا کم عروق هستند اما گاهی نیز پرعروق می‌شوند و عمدتا در افراد بالغ دیده می‌شوند.
مخلوط: حد فاصل خال‌های سطحی و عمقی است.
از نظر رنگ بسته به اینکه کدام قسمت بیشتر باشد ( به طرف درم یا اپیدرم) رنگ‌های گوناگونی از قهوهای
روشن تا تیره دارد.
از نظر شکل، مدور، بیضی یا متقارن هستند.
این خال‌ها بیشتر در دوران کودکی وجود دارند و در اکثر افراد فاز نسبتا گذرایی از رشد اولیه یک خال
مرکب هستند که در بزرگسالی به خال مرکب تبدیل می‌شوند و اندازه‌ای بین یک میلی‌متر تا یک سانتی‌متر دارند که
شایع‌ترین محل آن در کف دست و پاست.
کک و مک تجمع ملانین در سلول‌های لایه سطحی پوست است و نور آفتاب و به ویژه اشعه ماورای‌بنفش باعث
تشدید آن میشود.
گاهی لکه‌های تیره تا قهوهای در نواحی در معرض آفتاب به ویژه پشت دست‌ها بوجود می‌آید که عوام به آن
یا یا می گویند.
در واقع این لکه ها نیز از تجمع ملانین بوجود می آیند و نور آفتاب باعث تشدید آنها میشود و
برخلاف اسم آن هیچ گونه مشکل کبدی در این افراد وجود ندارد و با افزایشسن ممکن است اندازه آنها گسترده‌تر
شود.
در دوران کودکی بیش از ۹۰ درصد خال‌های دارای تکثیر ملانوسیتی در محل اتصال درم و اپیدرم ایجاد می‌شوند.
در حدود یک درصد از کل نوزادان تازه متولد شده دچار خال‌های مادرزادی هستند. این خال‌ها در اندازه‌های کوچک، متوسط
و بزرگ هستند و ممکن است گاهی به اندازه‌ای بزرگ باشند که بخشی از تنه یا تمام اندام را درگیرکنند.
راه‌های رهایی برداشتن خال به وسیله عمل جراحی با احتمال باقی ماندن خط عمل به صورت یک خراش همراه است
که بسته به نوع پوست می‌تواند ناچیز تا برجسته باشد.
تراشیدن خال: در مورد خال‌های سطحی سرمادرمانی: در مورد خال‌های سطحی، کک و مک و لکه‌های تیره پشت دست‌ها.
لایه برداری: در مورد کک و مک لیزر: دستگاه لیزر دو نوع نور مادون قرمز و در محدوده سبزرنگ ساطع
می‌کند که برای از بین بردن انواع ضایعات دارای ملانین موثر هستند.
طول زمان پالس در این لیزر بسیار کوتاه است.
اساس درمانی این لیزر حرارتی است که در یک نقطه خاص ایجاد میشود، بدون اینکه بافت‌های مجاور آسیب ببینند.
انرژی حرارتی ساطع شده از لیزر به ملانین برخورد می‌کند و سلول‌های حاوی ملانین از بین رفته و ملانین آنها
به وسیله سیستم ایمنی پاکسازی میشود.
البته قبل از درمان با لیزر در خال‌ها تشخیص قطعی باید صورت گرفته باشد چون در بعضی موارد ملانوم بدخیم
(سرطان پوست) خود را فقط به صورت یک خال نشان می‌دهد و در صورت عدم تشخیص قطعی می‌تواند برای بیمار
مشکل‌ساز باشد.
همانطور که گفته شد، اغلب خال‌ها در اثر تجمع خوشخیم سلول‌های ملانین‌ساز ایجاد می‌شوند اما تعداد کمی از این خال‌ها
می‌توانند بدخیم شوند.
تشــخـیص این خال‌های مسـتعد به بدخـیمی بسیار راحـت است.
هـر خالی که تغییر رنگ و شکل ویا اندازه پیدا کـند می تواند استعداد بدخیمی داشته باشد.
البته نه به این معنا که حتما بدخیم میشود اما درصد بدخیمی در خال‌هایی که تغییر پیدا می‌کنند، بیشتر است.
مواردی که نام برده میشود نیاز به آزمایش و در صورت لزوم برداشتن دارند: بزرگ شدن سریع خال رنگ ضایعه
از خرمایی تا قهوهای تیره در یک زمینه صورتی‌رنگ قطر ۵ تا ۱۵ میلی‌متر (بزرگتر از خال‌های معمولی) تعدادبسیار زیاد
(افراد دارای خال‌های بدخیم ممکن است تا حدود ۱۰۰ خال پوستی داشته باشند در حالی که بیشتر افراد معمولی حداکثر
۱۵ تا ۲۰ خال دارند). افزایش رنگ خال (تیره تر شدن ) هـر نـوع تغییر در رنگ خال به صورت
نامتقارن رشد قسمتی از خال و نامتقارن شدن از نظر شکل خال تغییر در حاشیه خال از نظر رنگ یا
شکل زخمی شدن خال و ایجاد خونریزی دردناک شدن یا خاریدن شایع‌ترین نوع خال، نوع گوشتی آن است که به
صورت گنبدی شکل و قهوه‌ای‌رنگ که به تدریج به رنگ قرمز گوشتی تبدیل میشود و یا به صورت مدور یا
بیضیشکل، قرینه، نرم، قهوهای روشن یا سیاهرنگ و یا به صورت تغییررنگ پوست بدون برآمدگی یا مدور و به رنگ
قهوهای روشن یا سیاه که حدود صاف مشخصی دارد، دیده میشود.
این خال‌ها به خودی خود خوشخیم هستند و نیازی به برداشتن آنها نیست ولی اگر در ناحیه‌ای قرار داشته باشند
که به طور مکرر در معرض صدمات فیزیکی باشد مثل خال در سر – که در معرض آسیب مکرر توسط
شانه کردن است – و یا خال در صورت مردانی که با تیغ اصلاح می‌کنند و به صورت دورهای در
رنگ و اندازه آنها تغییراتی دیده می شود، باید خانواده فرد از نظر وجود سابقه سرطان پوست بررسی شوند و
در صورت مثبت بودن سابقه خانوادگی حتما باید این خال برداشته شده و بررسی شود.
خال‌های بزرگ مادرزادی که موی بلند و تیره از آنها خارج میشود نیز، بهتر است برداشته شوند.
بااستعدادهای بدشانس افرادی که سابقه خانوادگی خال‌های بدخیم، ملانوم یا سایر سرطان‌های پوستی را دارند و یا افراد دارای نژاد
اروپای شمالی با موهای روشن و کک‌ومک پوستی استعداد بیشتری برای ابتلا دارند.
افرادی که پوستی لطیف با موهای فرفری دارند و آنهایی که بر روی پوستشان به میزان زیادی خال وجود دارد
نیز بیشتر از بقیه با سرطان پوستی تهدید می‌شوند.
خال‌های سرطانی متخصصان توصیه می‌کنند از ترکیبات ضد آفتاب با قدرت ضدآفتابی (SPF 15) یا بالاتر که قادر به محافظت
پوست در برابر اشعه ماورای بنفش A و B هستند (بیشتر ترکیبات ضدآفتاب تنها در برابر اشعه ماورای بنفش B
اثر محافظتی دارند) استفاده کنید و در صورت امکان از قرار گرفتن در معرض آفتاب بین ساعت‌های ۱۰ صبح تا
۳ بعدازظهر اجتناب کنید.
در صورت وجود سابقه خانوادگی خال‌های بدخیم یا سرطان پوست معاینه فیزیکی منظم توسط پزشک برای شناسایی هرگونه ضایعه جدید
یا شناسایی تغییر در ضایعات موجود توصیه میشود.
برای افراد در معرض خطر زیاد، تناوب این معاینات ممکن است هر سه ماه یکبار باشد.
همچنین معاینه معمول پوست به وسیله خود بیماران برای تشخیص هرگونه تغییر در ضایعات موجود توصیه میشود.
برای نواحی از پوست که مشاهده‌اش برای خود فرد مشکل است، می‌توان از یکی از اعضای خانواده کمک گرفت.
به طور کلی حتی اگر هیچ ضایعه مشکوکی هم ندارید، توصیه میشود در سال حداقل یک بار به متخصص پـوست
مراجعه کنیـد و همواره از وضعیت پوست بدن خود آگاه باشید.
برای پیشگیری از سرطان پوست باید از ویتامین‌هایی نظیر C، E و A و همچنین سلنیوم به وفور استفاده کنید.
کارتنوئیدها نیز در بدن به صورت آنتی‌اکسیدان عمل کرده و از ابتلا به سرطان پوست جلوگیری می‌کنند.
استفاده از میوه‌ها و سبزی های تازه ۵ نوبت در طول روز شما را در مقابل بسیاری از بیماری‌ها بیمه
می‌کند.
یک نفر از هر سه نفر آمار قابل‌توجهی برای قربانیان سرطان است.
به توصیه هایی که به آن اشاره شد، توجه کنید تا نام شما در شمار فهرست سیاه قربانیان قرار نگیرد.
پیشنهادات ویژه
