علائم سرطان بیضه و درمان آن

در بیضه چند نوع سلول وجود دارد که هر یک وظیفه خاصی دارند مثلا یک گروه هورمون تولید
می کنند و گروه دیگر اسپرم.
در هر نوع از این سلولها ممکن است یک یا چند نوع سرطان بروز کند که درمان آنها متفاوت خواهد
بود. در این مقاله به اختصار در مورد علت ابتلا به سرطان بیضه و درمان آن می پردازیم

سه نوع سرطان اصلی و مهم بیضه عبارتند از:

۱- تومورهای سلولهای زایا(Germ cell) : این تومور شایعترین نوع سرطان
بیضه است و از هر ۱۰ مورد سرطان بیضه ۹مورد آن از این دسته اند.این سرطان سلولهای تولید کننده اسپرم
را درگیر می کند و خود شامل دو گروه سرطان است سمینوما که معمولا در اواخر دهه ۳۰تا اوایل دهه
۵۰سالگی دیده می شود.
گروه دیگر سرطان غیر سمینومایی است که در سنین جوانتری دیده می شود و معمولا در فواصل سنین ۱۸تا ۴۰سالگی
اتفاق می افتد.
۲- تومورهای استرومال که در سلولهای تولید کننده هورمون مردانگی و بافت همبند اطراف آن دیده می شود.
این تومورها معمولا خوش خیم هستند و به بیرون بیضه گسترش نمی یابند و با عمل جراحی کاملا برطرف می
شوند.
۳- تومورهای بیضه ای ثانویه که ناشی از متاستاز تومورها به سایر نقاط بدن هستند.
این نوع تومورها معمولا در مردان بالای ۵۰ سال دِده می شوند و شایعتر از تومورهای اولیه با منشا خود
بیضه هستند.

درمان معمول آنها برداشتن توسط جراحی و سپس رادیوتراپی و شیمی درمانی است.
در پسربچه هایی که لوسمی حاد دارند گاهی سلولهای لوسمی می تواند به بیضه گسترش یابد وسرطان ایجاد نماید.
سرطان پروستات، ریه، پوست، کلیه و سایر ارگانها نیز می تواند به بیضه گسترش یابد.
این سرطانها چون ناشی از گسترش تومورهای دیگر هستند معمولا پیش آگهی خوبی ندارند.
چه تعدادی از مردان به این سرطان مبتلا می شوند؟ خطر ابتلا به این سرطان ۱به ۳۰۰است یعنی از هر
۳۰۰مرد یک نفر به آن مبتلا می شود.

علت سرطان بیضه چیست؟

علت دقیق اکثر موارد سرطان بیضه مشخص نیست ولی تعدادی از عوامل خطر مستعد کننده ایجاد
این سرطان شناخته شده است.
وجود عوامل خطر معمولا شانس ابتلای فرد به این بیماری را افزایش می دهد.
سرطانهای مختلف عوامل خطر متفاوتی دارند؛ بعضی از عوامل خطر مثل سیگار کشیدن قابل کنترل است ولی بعضی دیگر مانند
سن و نژاد قابل تغییر نیستند.
با این وجود تاکید می کنیم که داشتن یک و یا حتی چند عامل خطر به معنای این نیست که
فرد حتمامبتلا به سرطان خواهد شد، فقط شانس ابتلا به سرطان در وی افزایش می یابد و بهتر است در
فواصل مناسب از نظر وجود سرطان مربوطه چک شود.
به هر حال شانس ابتلا به سرطان بیضه حتی در صورت وجود عوامل خطر آن اندک است.

عوامل خطر سرطان بیضه عبارتند از :

• نهان بیضگی:

این مشکل عامل خطر اصلی به حساب می آید.
قبل از تولد بیضه یک جنین پسر در شکم وی قرار دارد و درست قبل از تولد و یا ماههای
اول بعد از تولد بیضه ها پایین آمده و درون اسکروتوم قرار می گیرد ولی تقریبا در ۳% از پسران
بیضه ها پایین نمی آید که به آن نهان بیضگی گویند و باید در همان سنین کودکی نسبت به پایین
آوردن آنها به وسیله جراحی اقدام کرد در غیر اینصورت در بیضه باقیمانده در شکم شانس سرطان بیضه بسیار افزایش
می یابد.

• سابقه خانوادگی:

اگر پدر، برادر و یا فرزند مردی مبتلا به سرطان بیضه شده باشد احتمال ابتلا به سرطان
بیضه در وی بالاتر خواهد بود.

• ایدز و عفونت HIV :

هیچ عفونت دیگری به جز اچ.آی.وی.( ویروس ایدز) شانس ابتلا به سرطان بیضه را افزایش نمی دهد.

• نژاد و قومیت:

این سرطان در سفیدپوستان آمریکایی و اروپایی از آسیایی ها و آفریقایی ها بِشتر است.

• سایز بدن:

محققان سوئدی به تازگی دریافته اند که این سرطان در افرادی که به طور ژنتیکی اندامی کشیده
و لاغر دارند بیشتر دیده می شود.

آبا می توان از سرطان بیضه پیشگیری کرد؟ هیچ یک از عوامل خطر سرطان بیضه قابل پیشگیری نیستند چون از
بدو تولد وجود دارند ولی از طرفی بسیاری از افراد مبتلا به سرطان بیضه هیچ عامل خطری ندارند به همین
دلیل راهی برای جلوگیری از ابتلا به این سرطان وجود ندارد.
فقط اکیدا توصیه می شود که نهان بیضگی پسربچه ها در همان اوان کودکی درمان گردد و فردی نیز که
سابقه خانوادگی سرطان بیضه دارد مرتبا بیضه های خود را معاینه و در صورت لمس توده سریعا به پزشک مراجعه
نماید.

چگونه سرطان بیضه شناخته می شود؟

بسیاری از سرطانهای بیضه در مراحل اولیه شناخته می شوند.اکثر موارد اولین علامت لمس
یک توده در بیضه است ولی بعضی از سرطانهای بیضه تا مراحل بسیار پیشرفته نیز هیچ علامتی ندارند.
گاهی سرطان بیضه در طی چکاپ سالیانه و یا در طی بررسی های مربوط به ناباروری یافت می شود.افرادیکه مراقب
سلامتی خود هستند و مرتبا برایچکاپ دوره ای مراجعه می کنند بهتر است از پزشک خود بخواهند معاینه صحیح بیضه
توسط خود فرد آموزش داده شود.

نشانه های سرطان بیضه لمس توده، تورم و درد نشانه های اصلی هستند.

از هر ۱۰مورد سرطان در ۹مورد توده ای در بیضه لمس می شود.این توده معمولا بدون درد است و فقط
ناراحتی خفیفی ایجاد می کند.
گاهی ممکن است بیضه فرد بزرگ و یا متورم و یا سنگینی و دردی در ناحیه ژنیتال و یا اسکروتوم
احساس گردد عائم دیگری که کمتر شایعند عبارتند از: رشد و تورم دردناک پستانها، کاهش میل جنسی، رشد موهای صورت
و بدن در پسران جوان(قبل از سن بلوغ).

علل شایع این علائم آسیب و یا عفونت بیضه است و تنها بعد از رد شدن علل فوق احتمال وجود
سرطان مطرح میگردد.