سینوزیت و عوارض چشمی

سینوزیت و عوارض چشمی پزشکی

عوارض و مشکلات خطرناک عفونتهای سینوزیتی برای چشم

اغلب گسترش عفونت سینوزیت موجب عفونتهای کاسه چشم می شود. در صورت پیشرفت عفونت، حرکات چشم دردناک خواهد بود و کره چشم به سمت جلو بر آمده می شود که با ادامه این روال ممکن است چشم کاملا بی حرکت شود. در قسمت زیر بیماری سینوزیت و عوارض چشمی آن را قرار داده ایم. برای آشنایی با راههای درمان سینوزیت ما را در سایت نیک صالحی دنبال کنید.

سینوزیت و عوارض چشمی

هفتادوپنج درصد عفونتهای کاسه چشم در اثر گسترش عفونت از سینوزیت سینوس های پارانازال به خصوص سینوس های اتمویید
به وجود می آیند .
عوارض داخل اربیت شایعترین عوارض سینوزیت هستند.
بروز عوارض اربیتال مرحله به مرحله بوده و در مراحل اولیه ممکن است با گزش حشرات اشتباه شود اما با
شرح حال دقیق این اشتباه برطرف میشود.
علت شیوع عوارض اربیتال مجاورت بسیار نزدیک سینوسها به اربیت و نیز فاصله بسیار ناچیز با ضخامت بسیار کم استخوان
محافظ ( لامینا پاپی راسه ) و ارتباطات عروقی است.

همچنین بخوانید :  شش نکته که ترشحات بینی درباره سلامت شما می‌گویند

ادم التهابی : این بیماران با تورم بافت نرم پلک فوقانی یا تحتانی مراجعه می نمایند .
در این بیماران محدودیت حرکات چشم ، کاهش حدت بینایی و کموزیس وجود ندارد .
درمان تجویز آنتی بیوتیک مناسب جهت درمان سینوزیت می باشد .
این بیماران را می توان به صورت سرپایی پیگیری نمود .
نکته بسیار مهم عدم وجود کموزیس و عدم اختلال بینائی و حرکات چشمی است.
سلولیت اربیت : گسترش عفونت از سینوس اتمویید ممکن است موجب سلولیت منتشر بافت اربیتال شود .
بطور تیپیک تهاجم اولیه با یک حمله لرز همراه است .
درجه حرارت افزایش می یابد و درد مبهمی در عمق چشم حس می شود .
از علایم زودرس بیمار، التهاب و ادم پلک ها در ناحیه کانتوس داخلی است .

سینوزیت و عوارض چشمی

عوارض خطرناک سینوزیت برای چشم

ارتباط سینوزیت و عوارض چشمی

با پیشرفت عفونت کره چشم به طرف جلو برآمده می شود .
حرکات چشم دردناک است ، اما تا وقتی که التهاب بسیار پیشرفته و پروپتوز شدید نداشته باشد ، چشم قادر
به حرکت است .
در مراحل بعدی ملتحمه قرمز ، ادماتو و ضخیم می شود ( کموزیس ) و بیمار بطور ناگهانی بدحال می
شود .
با ادامه عفونت ممکن است چشم کاملا“ بی حرکت گردد .
همچنین پلک ها متورم و قرمز می شوند و ملتحمه به قدری متورم گردد که پلک ها بسته نشود .
این بیماران باید در بیمارستان بستری شوند و تحت درمان با آنتی بیوتیک های داخل وریدی نظیر پنی سیلین مقاوم
به پنی سیلیاز و یا سفالوسپورین قرار گیرند .

همچنین بخوانید :  راه‌های طبیعی درمان سینوزیت

معمولا“ ترکیبی از ۲ یا چند آنتی بیوتیک به کار می رود .
آبسه ساب پریوستئال : هنگامی که عفونت از طریق صفحه خارجی اتمویید گسترش یابد ، ولی وارد بافت پری اربیت
نگردد ، چرک بین استخوان و بافت پری اربیت و بخصوص زیر پریوست تجمع می یابد و آبسه پری اربیت
پدید می آید .
علایم به شدت سلولیت اربیت نمی باشد ، البته بیماران غالبا“ توکسیک به نظر می رسند .
در این بیماران تب، درد در حرکات چشم و ادم کانتوس داخلی وجود دارد .
چشم ممکن است به آرامی ، به میزان اندکی به سمت بیرون و پایین رانده شود .
البته ممکن است پروپتوز و محدودیت حرکات چشم شدید باشد .
کموزیس یا وجود ندارد و یا اندک است .

همچنین بخوانید :  درمان فوری سینوزیت |رفع عفونت های سینوسی فصل پاییز و زمستان

مشکلات ناشی از سینوزیت و عوارض چشمی

فشار بر کانتوس داخلی موجب درد می شود .
آبسه ممکن است پاره شده ، موجب سلولیت اربیت گردد .
تشخیص آبسه ساب پریوستئال عموما“ بر اساس شرح حال و معاینه فیزیکی است و توسط تصویر کلاسیک در سی تی
اسکن تایید می شود .
آبسه های پری اربیتال را باید جهت جلوگیری از انتشارشان به چشم یا سخت شامه تخلیه نمود .
با دادن برش در کانتوس داخلی و جداسازی پریوست از دیواره اتمویید تخلیه انجام می شود .
با انجام تخلیه ( چه از راه داخل بینی و چه از راه خارجی ) و استفاده از آنتی بیوتیک
های داخل وریدی ، تقریبا“ بهبودی قطعی است .

همچنین بخوانید :  راه‌های درمان سینوزیت از منظر طب سنتی

همزمان باید اتموئیدکتومی قدامی نیز انجام داد.
آبسه اربیت : بیمارانی که بعلت پارگی آبسه ساب پریوستال دچار تجمع چرک در کاسه چشم می شوند ، علایم
پروپتوز شدید ، کموزیس ، افتالموپلژی و کاهش بینایی را نشان می دهند .
در صورت عدم درمان یا درمان ناکافی اغلب بینایی از دست می رود .
ترومبوز سینوس کاورنو : هنگامی که عفونت از طریق مسیرهای وریدی ( معمولا“ ورید آنگولار ) به سینوس کاورنو برسد
، ترومبوز سپتیک آن رخ می دهد .
بیماری بطور ناگهانی آغاز می شود و علایم شدید هستند .
بروز حملات لرز و افزایش زیاد درجه حرارت یک قاعده است .
دردی عمقی در پشت چشم ها حس می شود .
بیمار سریعا“ حالت توکسیک پیدا می کند و ممکن است به حالت نیمه کما برود .
علائم بیمار در چشم دو طرفه است.

همچنین بخوانید :  شایعترین ومهمترین عامل سینوزیت مزمن

عوارض خطرناک سینوزیت

اعصاب جمجمه ای سوم ، چهارم و ششم ارتباط نزدیکی با سینوس کاورنو دارند و در ترومبوز این سینوس درگیر
می شوند .
در ابتدا فلج انتخابی اعصاب چشمی ایجاد می شود بعبارت دیگر علائم فلج قدم به قدم و یا فقط در
موارد خاصی رخ میدهد.
این امر به افتراق ترومبوز سینوس کاورنو از سلولیت اربیت که در آن ایجاد افتالموپلژی کامل یک قاعده است کمک
می کند .
در نهایت هر دو چشم دچار بی حرکتی کامل ، ادم پلک و کموزیس می شوند .
در صورت عدم تشخیص ، بیمار ممکن است در عرض ۴۸ تا ۷۲ ساعت بمیرد .
علیرغم درمان کافی بیش از ۲۵ درصد بیماران می میرند .

عفونت های سینوزیتی

عفونت سینوزیت و عوارض چشمی

درمان تجویز آنتی بیوتیک های داخل وریدی است .
تجویز هپارین و استروئید ممکن است سبب بهتر شدن پیش آگهی شود .
هموفیلوس آنفلوآنزا شایعترین ارگانیسم کشت داده شده در عوارض چشمی سینوزیت است .
زیرا اکثر این عوارض در کودکان رخ می دهد .
استافیلوکوک آرئوس و استرپتوکوک ها در آبسه بطور شایع یافت می شوند .
تقریباً یک سوم تا یک دوم کشت های بعمل آمده در عوارض کاسه چشمی به علت مصرف آنتی بیوتیک ها
و یا حضور بی هوازیها منفی گزارش می شوند .

همچنین بخوانید :  چگونه عفونت سینوس را درمان کنیم؟

بیش تر بدانبد : درمان سینوزیت با زرد چوبه

ضد ویروس، ضد باکتری و ضد التهاب است و دارای ترکیبی به نام کورکومین است که تورم
سینوس‌ها را کاهش می‌دهد و راه تنفسی را باز می‌کند. به این منظور به اندازه یک دانه‌ی
عدس پودر زردچوبه را در یک لیوان آب گرم بریزید و دوبار در روز با این محلول قرقره کنید.
همچنین می‌توانید یک قاشق چایخوری از پودر زردچوبه را با یک لیوان شیرگرم مخلوط کنید
و کمی عسل به آن بیافزاید و روزانه به مدت یک هفته بنوشید تا عفونت رفع شود.

همچنین بخوانید :  سینوزیت با منشا دندان عفونی

پارسی طب

بازیگران مرد که در نقش زن بازی کردند از اکبر عبدی تا امین حیایی
آواز عاشقانه مهرداد میناوند در مراسم ازدواج لاکچری اش
تاریخ بروزرسانی : 2019-11-14 / گردآوری :
/
برچسب ها:
اخبار مرتبط :