خرخر در حین خواب عارضه جدى کاهش میزان اکسیژن خون
تاریخ بروزرسانی : 2008-12-06
گردآوری : نیک صالحی
——————————————————————————– بر اساس تحقیقات انجام شده در ۲۰ تا ۲۵ درصد از افراد بالاى۵۰ سال (در زنان با شیوع کمتر)، خرخر در حین خواب با درجات مختلف رخ مى دهد.یکى از متخصصین گوش و حلق و بینى با بیان این مطلب گفت: بیشترین حجم تنفس در حین خواب از راه بینى و حجم تنفسى کمترى […]
خرخر در حین خواب با درجات مختلف رخ مى دهد.
یکى از متخصصین گوش و حلق و بینى با بیان این مطلب گفت: بیشترین حجم تنفس در حین خواب از
راه بینى و حجم تنفسى کمترى هم از راه دهان انجام مى شود که هر دو آنها در حلق یکى
مى شوند.
وى افزود: چنانچه به هر علت راه هوایى حلقى باریک شود عبور جریان هوا باعث لرزش زبان، کام نرم و
چین هاى حلق شده که شدت این لرزش ها همان پدیده خرخر است.
وى درباره عوامل موثر در پیدایش و شدت خرخر توضیح داد: شلى عضلات، کام نرم و عضلات دیواره حلق باعث
باریک شدن راه هوایى حلق شده که با بالا رفتن سن، مصرف داروهاى شل کننده عضلات، الکل، مورفین و سیگار
افزایش مى یابد.
وى ادامه داد: کاهش جریان هوایى از طریق بینى که به علت عوامل انسدادى در بینى شامل انحراف تیغه بینى،
پولیپ و آلرژى است در نتیجه باعث افزایش حجم جریان هوایى از طریق دهان مى شود.
این متخصص با بیان اینکه عقب افتادگى فک تحتانى که در موقع خواب بیشتر شده و باعث عقب افتادگى زبان
و باریک شدن راه هوایى و شدت خرخر مى شود، اظهار داشت: باریک شدن راه هوایى حلقى در اثر عوامل
داخلى مثل بزرگى لوزتین، لوزه زبانى، لوزه سوم، بزرگى زبان کوچک و شلى عضلات داخلى حلق و عوامل خارجى حلق
شامل کوتاهى و چاقى گردن باعث شدت خرخر در حین خواب مى شود.
وى تصریح کرد: چاقى مفرط و بزرگى شکم که به علت فشار احشا شکم به حجاب دیافراگم از فعالیت فیزیکى
مناسب قفسه سینه جلوگیرى مى کند که این امر باعث کاهش سطح اکسیژن و در نتیجه افزایش شلى عضلات خواهد
شد.
این متخصص و جراح گوش و حلق و بینى با بیان اینکه خرخر در حین خواب سبب مزاحمت براى اطرافیان
مى شود، اذعان داشت: ۲۰ تا ۲۵ درصد از افرادى که مبتلا به خرخر در حین خواب هستند دچار عارضه
جدى کاهش میزان اکسیژن خون در حین خواب مى شوند.
همچنین ۵/۳ تا ۵ درصد از مرگ و میر در حین خواب به علت قطع تنفس رخ مى دهد.
وى با بیان این که چنانچه در حین خواب دامنه تنفس به میزان ۵۰ درصد کاهش یابد و جریان تنفس
به مدت ۲۰ ثانیه قطع شود باعث عوارض جدى کاهش میزان اکسیژن در حین خواب خواهد شد، تصریح کرد: بیدار
شدن ناگهانى از خواب با احساس تنگى نفس و خشکى دهان و حلق، احساس سنگینى سر و سردرد خفیف
در ساعات اولیه روز، خواب آلودگى در طى روز به خاطر نداشتن کیفیت مناسب خواب از عوارض آن است.
این متخصص به عوارض دیگر کاهش میزان اکسیژن در حین خواب اشاره کرد و افزود: کاهش دقت در کارهاى روزمره،
عدم تمرکز و فراموشى به درجات مختلف (اختلافات حسابرسى)، دفع ادرار به دفعات در طى شب (به غیراز بیماران دیابتى
و پروستاتى)، افزایش فشار خون و درد قفسه سینه در حین خواب و افزایش اولیه ضربان قلب و سپس کاهش
ثانویه ضربان قلب، نارسایى و ایست قلبى از عوارض آن است.
وى مطمئن ترین و تنها روش اندازه گیرى خرخر و عوارض ناشى از آن را روش پلى سونوگرافى عنوان و
اعلام کرد: انجام تست پلى سونوگرافى باید در بیمارستان انجام شود و چنانچه بیمار قابل انتقال به بیمارستان نباشد انجام
این تست به صورت پرتابل در منزل امکان پذیر است.
وى با بیان اینکه علل مساعد کننده و یا شدت دهنده خرخر اهمیت خاص داشته، بیماران را دردرمان به پنج
گروه تقسیم و خاطرنشان کرد: گروه اول، افرادى که فقط در حالت طاق باز و کمتر از دو سال خرخر
مى کنند، گروه دوم افرادى که فقط در حالت طاق باز و بیش از دو سال خرخر مى کنند، گروه
سوم افرادى که در تمام وضعیت هاى خواب خرخر مى کنند و عوارض خفیف قلبى و آپنه داشته، گروه چهارم
افرادى که در تمام وضعیت خرخر مى کنند و عوارض شدید آپنه داشته و گروه پنجم افرادى که خرخر نداشته
ولى داراى عوارض کاهش اکسیژن خون و علائم آپنه مى باشند.
وى ادامه داد: از این ۵ گروه فقط گروه اول نیاز به درمان پلى سونوگرافى ندار د.
این عضو هیات علمى دانشگاه علوم پزشکى تهران درباره روش هاى درمانى خاطرنشان کرد: استفاده از پروتزهاى درمانى و بینى،
استفاده از داروها که در گروه محدودى از بیماران نتیجه بخش است، استفاده از دستگاه کمک تنفسى و برقرارى راه
هوایى مناسب با روشهاى مختلف جراحى از جمله لیزر مى توانند در درمان خرخر و اختلالات خواب موثر باشند.
وى در پایان توصیه کرد که قبل از شناسایى دقیق علت خرخر و عوارض ناشى از آن هیچ گاه اقدام
به جراحى نشود.
پیشنهادات ویژه
