خودداری از خارج کردن جسم خارجی از بینی کودکان

خودداری از خارج کردن جسم خارجی از بینی کودکان پزشکی

واضح ترین نشانه وجود جسم خارجی در بینی کودکان ، ترشحات عفونی یک طرفه در بینی می باشد. این ترشحات عفونی بدبو بوده ، طوری که امکان دارد اطرافیان ،کودک را به دلیل این بوی بسیار بد به مطب پزشک ببرند.

کودکان در حین بازیگوشی هایی که می کنند امکان دارد جسم خارجی ای را وارد بینی خود کنند. در این هنگام والدین و بزرگترهای کودک باید آرامش خود را حفظ کرده و از فشار آوردن به آن جسم خارجی خودداری کنند. فشار آوردن به جسم خارجی در بینی کودکان نه تنها مشکلی را حل نمی کند بلکه مشکل آفرین هم هست چون باعث می شود جسم خارج بیشتر به بینی فشار آورده و به مجاری تنفسی و حلق وارد شود. برای خواندن مطلبی در مورد خودداری از خارج کردن جسم خارجی از بینی کودکان با نیک صالحی همراه باشید.

خارج کردن جسم خارجی در بینی کودکان

یک جراح و متخصص گوش وحلق و بینی معتقد است: تلاش در جهت خارج کردن جسم خارجی از بینی می‌تواند
موجب فشار به جسم خارجی و سُر خوردن آن به داخل بینی شود که این اقدام می‌تواند باعث وارد شدن
جسم خارجی به مجاری تنفسی و حلق شود.

دکتر مسعود کاظمی در گفت وگو با خبرنگار سلامت منطقه دانشگاه علوم پزشکی تهران، در مورد زمانی که جسم
خارجی در مجاری بینی گیر می‌کند، گفت: ساختار بینی به گونه‌ای است که دارای برجستگی‌ها و فرورفتگی‌های بسیاری است و
اگر جسم خارجی وارد بینی شود این ساختار از ورود آن به مجرای تنفسی جلوگیری می‌کند.به گزارش سلامت نیوز
این عضو هیات علمی دانشگاه شهید بهشتی در خصوص عوارض گیر کردن جسم خارجی در بینی
گفت: ورود جسم خارجی می‌تواند موجب انسداد مجاری تنفسی شود اگر جسم خارجی به مدت دو هفته یا بیشتر در
بینی باقی بماند ایجاد ترشح و چرک متعفن در بینی می‌کند که باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کرد.

وی در خصوص اجسامی که وارد حلق می‌شود، اظهار داشت: این اجسام راه تنفس را می گیرند و مشکلات اساسی
برای دستگاه تنفسی ایجاد می‌کنند یعنی در داخل نای و نایژه قرار می‌گیرند که در این صورت بیمار دچار مشکلات
تنفسی می شود.

وارد شدن جسم خارجی در بینی کودکان

این عضو هیات علمی دانشگاه شهید بهشتی در خصوص اجسام گوناگونی که وارد نای می‌شود، گفت: در صورتی
که جسم خارجی بزرگ باشد می‌تواند دهانه‌ی نای را مسدود کند وهمان موجب خفگی فرد شود و اطرافیان تنها دو
تا سه دقیقه وقت دارند که فرد را نجات دهند.

جسم خارجی در بینی کودکان

وی افزود: جسم خارجی در شاخک‌های بینی متوقف و باعث ایجاد
عفونت می‌شود و رسوب کلسیم می‌تواند موجب توده‌ای در داخل بینی شود که شباهت زیادی به قلوه سنگ دارد، از
عوارض دیگری که ممکن است فرد به آن گرفتار شود می‌توان به گرفتگی راه تنفسی اشاره کرد که در اغلب
موارد موجب مرگ فرد می‌شود.

بلعیدن جسم خارجی در کودکان بسیار شایع است جوانان و نوجوانان بیشتر به فرو کردن جسم خارجی در بینی علاقه
مندند یک جراح و متخصص گوش و حلق و بینی با اشاره به رجوع جوانان و نوجوانان به دلیل فرو
کردن جسم خارجی به داخل بینی اظهار داشت: نوجوانان و جوانان بیشتر در هنگام درس خواندن یا فکر کردن ممکن
است جسم کوچکی را به داخل بینی خود فرو کنند و قادر به خارج کردن آن نباشند و به دلیل
خجالت از اطرافیان به پزشک مراجعه نکنند یا به خانواده خود اطلاع ندهند.

تشخیص وجود جسم خارجی در بینی کودکان

دکتر کاظمی تاکید کرد: اولین راه تشخیص برای خانواده‌ها و نزدیکان بوی بدی است که از بینی خارج می‌شود که
در این مرحله آنتی بیوتیک فایده‌ای ندارد و جسم خارجی دهانه سینوس‌ها را می‌بندد و باعث خارج نشدن ترشحات می‌شود.وی
درخصوص بلیعیدن اجسام خارجی گفت: بلعیدن در کودکان بسیار شایع است و بلع اجسامی مانند باطری در کودکان زیاد اتفاق
می‌افتد و در زمره بدترین اجسام به شمار می‌آید.

وارد شدن باطری به مری و عبور کردن آن از کنار قلب می تواند جریان الکتریکی قلب را بهم بزند
و ریتم قلب را دچار اختلال کرده و موجب مرگ کودک شود.

این عضو هیات علمی دانشگاه شهید بهشتی در خصوص تنها راهی که می توان به فرد کمک کرد، گفت: در
مواردی که جسم خارجی در گلوی فرد گیر می‌کند باید پاها بالا گرفته شود و به پشت کمر ضربه زده
شود که به این ترتیب جسم خارجی جابه جا می‌شود فقط در همین حد کافی است و نیازی به انگشت
کردن در داخل حلق یا تنفس دهان به دهان وجود ندارد و اگر تلاش بیشتری صورت بگیرد می تواند منجر
به این شود که جسم خارجی به نای بچسبد.

گیر کردن جسم خارجی در بینی کودکان و بزرگسالان

وی در مورد راههایی که می تواند موجب گیر کردن جسم خارجی در بزرگسالان شود، گفت: قورت دادن غذا یا
نجویدن آن و صحبت کردن در حین غذا خوردن می‌تواند موجب گیر کردن جسم خارجی در گلو شود.
در این موارد دست را روی جناق سینه یعنی زیر دیافراگم فرد قرار داده و دو دست را قلاب می‌کنیم
و با مشت به جناق سینه فرد ضربه وارد می‌کنیم که این کار راه تنفسی را باز می‌کند.

همچنین بخوانید :  با جراحی بینی یا رینوپلاستی قدم به قدم آشنا شوید

وی در خصوص عوارض گیر کردن جسم خارجی در داخل گلو گفت: در صورتی که جسم خارجی کوچک باشد و
در سنین کودکی این تفاق بیفتد، در این مواقع کودک زیاد سرفه می‌کند و اولین تشخیص گرفتن عکس از سینه
است که جسم را نشان می‌دهد.

در مواقعی که جسم در عکس دیده نشود و به درمان های معمولی مانند آنتی بیوتیک جواب ندهد می‌توان تشخیص
افتراقی داد.دکتر کاظمی تصریح کرد: برای خارج کردن جسم می توان از آندوسکوپی استفاده کرد و جسم خارجی را با
استفاده از این روش خارج نمود.

گیر کردن جسم خارجی در گلو

وی در خصوص اجسامی که در گلو گیر می‌کنند و در عکس مشخص نمی‌شوند، اظهار کرد: جسم‌های کوچک مثل پسته،
تخمه، بادام، پاک کن و غیره در عکس مشخص نمی‌شود ولی اجسام فلزی مثل سکه، اسباب بازی، حلقه انگشتر در
عکس دیده می‌شود در این موارد باید فرد را به اتاق عمل برد.دکتر کاظمی در پایان خاطرنشان کرد: تعداد افرادی
که به علت گیر کردن جسم خارجی در گلو به بیمارستان مراجعه می‌کنند زیاد است به همین دلیل باید در
حین غذا خوردن افراد حرف نزنند و کسانی که دندان مصنوعی دارند دقت بیشتری داشته باشند.

بیشتر بدانید : نحوه خارج کردن جسم خارجی در بینی کودکان

شایع‌ترین علامت وجود جسم خارجی مزمن در بینی، ترشحات عفونی یک طرفه بینی است. این ترشحات بدبو
است به طوری که ممکن است اطرافیان کودک به دلیل این بوی آزاردهنده کودکشان را نزد پزشک ببرند.

سایر علائمی که شک وجود جسم خارجی در بینی را برمی‌انگیزاند عبارتند‌از: درد و تحریک بینی، انسداد بینی،
خونریزی از بینی، سینوزیت، عطسه و خرخر.

وجود جسم خارجی در بینی باعث التهاب و تخریب مخاط بینی شده و منجر به زخم داخل بینی می‌شود و این
امر ممکن است باعث خونریزی از بینی شود.

جسم خارجی در بینی کودکان

التهاب مخاطی ناشی از تحریک جسم خارجی می‌تواند باعث مسدود شدن مجاری سینوس‌های داخل بینی
شود که به دنبال آن سینوزیت حاصل خواهد شد.

تشخیص دادن وجود یک جسم خارجی در بینی کودکان

اگر اندازه و نوع جسم خارجی به گونه‌ای باشد که در داخل حفره بینی گیر کرده و منجر به علامتی هم نشود
ممکن است تا مدت‌های مدیدی تشخیص داده نشود. در این صورت بتدریج ذرات کلسیم، منیزیم، کربنات و
فسفات روی آن رسوب کرده و «سنگ بینی» را درست می‌کنند.اگر با توجه به علائم بیمار و معاینه بالینی
پزشک به جسم خارجی مشکوک شود، حتما از والدین در مورد عادت کودکشان سوال خواهد کرد.

در اغلب موارد شرح حال این کودکان مثبت است یعنی والدین و مربیان کودک یا خود شاهد ورود جسم خارجی به بینی کودک بوده‌اند یا تایید می‌کنند که کودک چنین عادتی دارد و قبلا چنین کاری را انجام داده است. معاینه بالینی برای تشخیص قطعی جسم خارجی بینی از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.

در بسیاری از موارد پزشک با مشاهده داخل بینی کودک جسم خارجی را رویت می‌کند. اگر شرح حال بیمار منفی باشد و پزشک هم در معاینه اثری از جسم خارجی مشاهده نکند باز هم به طور قطع و یقین نمی‌توان گفت که جسم خارجی وجود ندارد. در این صورت معمولا تا بروز علائم تأخیری، تشخیص وجود جسم خارجی به تأخیر می‌افتد. ذرات فلزی و همین‌طور اجسام خارجی کلسیفیته شده در عکس رادیولوژی قابل دیده شدن هستند اما اکثر اجسام خارجی بینی مثل دکمه، ذرات کاغذ و پلاستیک و… در عکس رادیولوژی دیده نمی‌شوند.

برای بیرون آوردن جسم خارجی بینی باید پزشک به امکانات و تجهیزات مورد نیاز این کار دسترسی داشته باشد. اگر سطح جسم خارجی صاف باشد (مثل ساچمه ریز یا دانه تسبیح) و چنانچه بیمار همکاری لازم را نداشته باشد ممکن است هر گونه دستکاری جسم خارجی باعث عقب‌تر رفتن آن شود و حتی ممکن است از طریق ته حلق وارد تراشه شده، آن را مسدود نموده و خطراتی جدی برای بیمار ایجاد کند، بنابراین در مواردی که بیمار به هر دلیلی همکاری لازم را ندارد، بهتر است که این کار تحت بیهوشی عمومی انجام شود.

جام جم آنلاین

تاریخ بروزرسانی : 2019-01-22 / گردآوری :
/
اخبار مرتبط :
هم سامدکتر تاجبخشدکتر بتول طاهریویدئو