تب خال وراه درمان وبیشگیری

درمان تب خال

تب خال عبارت است از یک عفونت ویروسی مسری و شایع (ویروس هرپس سیمپلکس یا HSV-1
).
تبخال گاهی با زرد زخم اشتباه گرفته میشود.
در این بیماری، معمولاً لبها، لثه ها و ناحیه دهان، ندرتاً قرنیه، و گاهی ناحیه تناسلی گرفتار میشوند.

 علایم:

پیدایش تاولهای بسیار کوچک و دردناک معمولاً در اطراف دهان، و گاهی روی ناحیه تناسلی.
این تاولها گروهی ظاهر میشوند و در اطراف هر کدام یک حلقه قرمز وجود دارد.
داخل این تاولها مایع وجود دارد اما پس از مدتی تاولها خشک شده و ناپدید میشوند.
اگر چشم نیز دچار عفونت شود، علایمی چون درد و قرمزی چشم، احساس این که در چشم چیزی وجود دارد،
حساسیت به نور، و اشک ریزش بروز میکنند

علل:

عفونت با ویروس هرپس که به پوست تهاجم میکند و
غالباً پیش از ایجاد عفونت فعال، تا ماه ها یا سالها در آنجا باقی میماند.
اغلب افراد پادتن هایی را بر علیه ویروس تولید میکنند که موجب کنترل ویروس میشوند مگر این که عوامل خطر
وجود داشته باشند.
ویروس از طریق تماس فرد تماس فرد به فرد یا تماس با ترشحات بزاقی، چشمی، ادرار یا مدفوع انتقال مییابد.
تاولها و زخمهای تبخال تا زمانی که بهبود نیافته باشند مسری هستند، چه در موقع اولین بروز تبخال و
چه در شعله ور شدن های مجدد آن

عوامل افزایش دهنده خطر:

۱.
در نوزادان: در کودکانی که اگزما دارند.
۲.
استرس فیزیکی یا عاطفی ۳.
زیاد قرار گرفتن در معرض آفتاب ۴.
دوره خونریزی قاعدگی ۵.
مصرف داروهای سرکوبکنده ایمنی ۶ .
مراجعه به دندانپزشکی که معمولاً دهان حین انجام کار بیش از حد معمول باز میشود.
۷.
وجود یک بیماری که مقاومت بدن را کاهش داده باشد، حتی سرماخوردگی، ناراحتی خفیف گوارشی، یا تب به هر علت

پیشگیری:

از تماس فیزیکی با افرادی که ضایعات فعال دارند خودداری کنید .
به هنگام تبخال، برای جلوگیری از انتقال ویروس، دستان خود را مرتب بشویید.
با مالیدن روزانه داروی آسیکلوویر شاید بتوان جلوی بروز آن را گرفت.
بهبود خود به خودی در عرض چند روز تا یک هفته و گاهی بیشتر.
عود تبخال امری معمول است.
ویروس برای تمام عمر در بدن باقی میماند اما معمولاً در حالت خفته قرار دارد.
هماکنون تحقیقات در زمینه تولید واکسن آن ادامه دارد.

عوارض احتمالی:

۱.
عفونت شدید و گسترش در بیماران اگزمایی ۲.
اختلال دایمی بینایی، در صورتی که عفونت چشمی هرپس درمان نشود.
۳.
ندرتاً مننژیت (عفونت یا التهاب پردههای مغز) یا آنسفالیت (عفونت یا التهاب خود مغز)

درمان:

۱.
ظاهر ضایعات پوستی معمولاً برای تشخیص کافی است، اما در عین حال میتوان مایع موجود در تاول را برای تأیید
تشخیص مورد آزمایش قرار داد.
۲.
مایعات خنک بنوشید یا بستنی یخی بجوید تا ناراحتی کمتر شود.
۳.
در ۲۴ ساعت اول پس ظاهر شدن ضایعات پوستی، یک تکه یخ را تا حدود یک ساعت روی محل قرار
دهید.
این کار ممکن است باعث تسریع بهبودی شود.
۴.
به هیچ وجه چشم دچار عفونت هرپسی را نمالید یا نخارانید.
۵.
برای پیشگیری از شعله ور شدن مجدد بیماری، زمانی که قرار است مدت زیادی را در بیرون از خانه بگذارنید،
روی لبهای خود پماد اکسید روی یا کرم ضدآفتاب بمالید.
اگر ضایعات دستکاری نشود با توجه به اینکه در لایه های سطحی پوست قرار دارد بدون اینکه جای آن باقی
بماند از بین می رود .
بناباین بهترین کار دستکاری نکردن ضایعات است .
اگر جای ضایعات قدیمی به صورت لکه بر روی پوست باقی مانده است با استفاده از ترکیبات مناسب می توان
آنها را از بین برد .
برای درمان مناسب به متخصص پوست مراجعه نمایید .

داروها:

۱.
استامینوفن برای درد خفیف.
از آسپیرین استفاده نکنید، به خصوص در کودکان و نوجوانان.
مصرف آسپیرین در بعضی از بیماریهای ویروسی میتواند موجب نشانگان رای شود که نوعی التهاب مغز است.
۲.
سعی نکنید چشم دچار عفونت با ویروس هرپس را خود درمانی کنید، به خصوص با پماد یا قطره کورتیزونی.
ترکیبات کورتیزونی باعث رشد بیشتر ویروس هرپس در قرنیه میشوند.
۳.
امکان دارد داروی موضعی یا خوراکی ضدویروس، و در مواردی که عفونت باکتریایی ثانویه ایجاد شده باشد، پماد آنتی بیوتیکی
تجویز شود.
۴.
امکان دارد مصرف مداوم داروهای خوراکی برای پیشگیری از عود مکرر تبخال توصیه شود.

در این شرایط به پزشک مراجعه نمائید:

۱.
ظاهر شدن ضایعاتی روی پوست ناحیه تناسلی، شبیه آنچه در اطراف دهان زده است.
۲.
اگر دچارعلایم جدید و بدون توجیه.
داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.
۳.
اگر یکی از موارد زیر همراه با تبخال رخ دهد: علایم عفونت باکتریایی ثانویه، مثل تب، وجود چرک به
جای مایع روشن در داخل تاولها، سردرد و درد عضلانی.

سایت پزشکان ایران

۷۰۷۶