جراحی بای پس معده پر طرفدار ترین جراحی کاهش وزن

جراحی بای پس معده Gastric bypass که به نام Roux-en-Y

هم شناخته می شد نوعی جراحی کاهش وزن است که بخش کوچکی
از معده را جدا کرده به طور مستقیم به روده کوچک متصل می کند.
غذا پس از بلع وارد این  کیسه کوچک بالای معده شده و مستقیما
وارد روده کوچک شده و بخش عمده ای از معده و روده کوچک را
دور می زند.

بای پس معده زمانی که رژیم غذایی و ورزش برای کاهش وزن
موثر نباشد و دچار مشکلات جدی سلامتی شده باشید توصیه می شود.

جراحی بای پس معده چرا انجام می شود

بای پس معده برای کمک به از دست دادن وزن بیش از حد و کاهش
خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با سلامتی انجام می شود از جمله :

ریفلاکس معده

بیماری قلبی

فشار خون بالا

کلسترول بالا

آپنه انسدادی خواب

دیابت نوع ۲

سکته مغزی

ناباروری

جراحی بای پس معده برای چه کسانی مناسب است

شاخص توده بدنی بالای ۴۰

شاخص توده بدنی بین ۳۵ تا ۳۹٫۹ و بیماری مرتبط
با وزن از جمله دیابت نوع ۲، فشار خون بالا یا آپنه خواب.

شاخص توده بدنی بین ۳۰ تا ۳۴ و مشکل جدی سلامتی

همچین باید تمایل به تغییرات دائمی در شیوه زندگی
داشته باشید.

خطرات بای پس معده

جراحی بای پس معده هم مثل هر جراحی عمومی بزرگ دیگر
با خطرات کوتاه مدت و بلند مدت همراه است از جمه :

خونریزی بیش از حد

عفونت

عوارض بیهوشی

لخته شدن خون

مشکلات تنفسی

نشت از لبه معده

عوارض طولانی مدت جراحی بای پس معده :

انسداد دستگاه گوارش

سندرم داپلینگ که باعث اسهال و استفراغ می شود.

فتق

قند خون پایین

سوء تغذیه

سوراخ شدن معده

عوارض جراحی بای پس معده به ندرت کشنده می شوند.

مراحل آماده سازی برای بای پس معده

قبل از جراحی آزمایش های لازم از شما گرفته می شود.

لیست تمام داروها، ویتامین ها، مواد معدنی و مکمل هایی که
مصرف می کنید را به پزشک می دهد تا در صورت لزوم
محدودیت های لازم را به شما متذکر شود.

اگر داروی رقیق کننده خون مصرف می کنید . این دارو
بر لخته شدن خون تاثیر می گذارد حتما باید پزشکتان را
در جریانن بگذراید.

داروهای دیابت قبل از جراحی باید با دستورالعمل خاص
پزشک مصرف شوند.

باید یک برنامه فعالیت بدنی را آغاز کنید.

۱۲ هفته قبل از جراحی مصرف سیگار را کنار بگذارید.

معمولا ۴ هفته بعد از جراحی باید مرخصی بگیرید.

مدت ۳ تا ۵ روز احتمالا در بیمارستان بستری خواهید بود.

روش جراحی بای پس معده

برخی جراحی ها به روش سنتی یعنی ایجاد یک برش بزرگ
روی شکم انجام می شود ولی اغلب از روش لاپاراسکوپی
و ایجاد چند برش کوچک روی قسمت بالایی شکم و وارد کردن
ابزار و دوربین از این برش ها به داخل شکم استفاده می کنند.

بخش کوچکی از بالای معده را به اندازه یک گردو برش زده
. بخش پایینی معده را بسته در شکم باقی می گذارند. کیسه ای
که باقی مانده حدود ۲۸ گرم گنجایش دارد در حالتی  گنجایش
معده به صورت طبیعی ۱ و نیم کیلو گرم است.

سپس جراح بخشی از روده کوچک را پایین تر از خروجی معده
برش زده و مستقیما به کیسه بالایی وصل می کند. بخش بالایی
روده کوچک هم دوباره به  وسط روده کوچک پیوند زده می شود تا
اسید معده را منتقل کند.

به این ترتیب غذا مستقیما از کیسه وارد روده کوچک می شود.
جراحی معمولا چند ساعت طول می کشد.

مراقبت های بعد از جرای بای پس معده

رژیم غذایی بعد از جراحی بای پس معده تا ۷ روز مایعات
بدون قند است.

سپس ۳ هفته مواد غذایی نرم .

حدودا ۴ هفته بعد از جراحی بای پس معده می توانید به
رژیم غذایی معمول خود بازگردید.

لازم است دو بار در روز مولتی ویتامین مصرف کنید.
روزانه یک عدد مکمل کلیسم و ماهی یک باز تزریق
ویتامین B12 تا آخر عمر انجام شود.

در چند ماه اول باید زیر نظر مستقیم پزشک بوده و
آزمایش های لازم را انجام دهید.

کاهش سریع وزن طی ۳ تا ۶ ماه اول بعد از جراحی
بای پس معده با واکنش هایی همراه است از جمله :

درد بدن

احساس خستگی مثل آنفلوآنزا

احساس سرما

خشکی پوست

ریزش مو

تغییرات خلق و خو

نتیجه جراحی بای پس معده در کاهش وزن

جراحی بای پس معده باعث کاهش وزن در دراز مدت می شود.
مقدار وزنی که از دست می دهید بستگی به تغییرات سبک
زندگی شما دارد. ممکن است در عرض دو سال حدود ۶۰ درصد
یا حتی بیشتر از وزن اضافه خود را از دست بدهید.

علاوه بر کاهش وزن، خطر  بیماری هایی که مرتبط با افزایش وزن
بوده اند هم در شما کاهش پیدا می کند.

جراحی بای پس معده می تواند توانایی شما برای انجام فعالیت های معمول
روزانه را افزایش داده و به بهبود کیفیت زندگی شما کمک کند.

جراحی کاهش وزن در چه صورت اثر نمی کند

اگر تغییرات شیوه زندگی که توسط پزشک به شما
توصیه شده است را دنبال نکنید مثلا اغلب غذاهای
با کالری بالا بخورید.

ممکن است پس از جراحی به اندازه کافی کاهش وزن نداشته باشید
یا دوباره به وزن قبلی بازگردید.

اگر بعد از جراحی متوجه شدید وزنتان کم نمی شود یا عوارضی
مشاهده کردید بلافاصله به پزشک مراجعه نمایید.

تهیه و ترجمه گروه پزشکی نیک صالحی

اختصاصی نیک صالحی