
یکی از موضوعات مهم در بارداری میزان مایع آمنیوتیک و مشکلات مربوط به آن می باشد در این مطلب به موضوع کاهش و افزایش مایع اطراف جنین می باشد.
یک موضوع مهم در بارداری و سیستم پشتیبانی از جنین،مایع اطراف جنین یا مایع آمنیوتیک می باشد که کاهش یا افزایش آن می تواند خطراتی در پی داشته باشد در این مطلب همراه با نیک صالحی شوید زیرا به موضوع خطرات افزایش مایع اطراف جنین پرداخته ایم.
افزایش مایع اطراف جنین
افزایش مایع آمنیون یا پلیهیدرامنیوس مانند کاهش این مایع مشکلی است که در تعداد قابل توجهی از حاملگیها رخ می
دهد و میتواند جان مادر یا جنین را تهدید کند؛ این مشکل در یکی از هر صد حاملگی رخ میدهد.
جام جم ؛ در حالت عادی مایع دور جنین یا آمنیون از ترشحات حاصل از پردههای اطراف جنین و با
بزرگتر شدن جنین توسط کلیه جنین و از طریق ادرار وی و همین طور ترشحات ریه جنین تشکیل میشود و
از طریق بلع و همینطور جذب توسط پردههای اطراف جنین کاهش مییابد، به همین دلیل مایع آمنیون در اوایل حاملگی
کمتر است و بتدریج افزایش مییابد تا این که در ۳۶ هفتگی حاملگی به حداکثر یعنی یک لیتر می رسد
و سپس تا پایان حاملگی کاهش مییابد.
نقش مایع اطراف جنین
این مایع در حفاظت از جنین نقش مهمی دارد و به عنوان ضربهگیر عمل میکند، همچنین در رشد و نمو
وی اثر دارد.حال اگر به دلایلی میزان این مایع به دو لیتر یا بیشتر برسد، افزایش مایع آمنیون یا پلی
هیدرامنیوس رخ میدهد.البته برای تشخیص این بیماری افزون بر علائم آن که بزرگی بیش از حد شکم و رحم (بیش
از سن حاملگی مربوط) تنگی نفس، درد و احساس فشار در شکم و لگن است، میتوان از سونوگرافی استفاده کرد.
در بیشتر موارد قبل از این که علائم واضح کلینیکی ایجاد شود، سونوگرافی بیماری را نشان میدهد.
در این روش اندکس (معیار سنجش) مایع آمنیونی ۲۴ سانتیمتر یا بیشتر میشود و خوشبختانه سونوگرافی در تشخیص زیادی مایع
دور جنین دقیقتر از کمی مایع دور جنین است.این بیماری در ۹۰ درصد موارد خوشخیم است، اما در ۱۰ درصد
موارد و بخصوص در مواردی که پلی هیدرامنیوس شدید داریم، مشکلاتی را ایجاد میکند.
علت افزایش مایع اطراف جنین
مهمترین این مشکلات وجود عارضهای در جنین است؛ یعنی در بیشتر موارد دستگاه گوارشی جنین یا سیستم عصبی وی دچار
یک مشکل ژنتیکی است که تا حدود زیادی با سونوگرافی قابل تشخیص است، اما مواردی هم وجود دارد که سونوگرافی
نمیتواند نشان دهد، پس با بررسی مایع دور جنین به صورت آزمایشگاهی این مشکلات تشخیص داده میشود.
همانطور که گفته شد در ۹۰ درصد موارد جنین سالم است، اما افزایش مایع آمنیون می تواند به ایجاد دردهای
آزاردهنده در شکم و لگن مادر و در نهایت به زایمان زودرس منجر شود.در مواردی که افزایش مایع آمنیون شدید
نیست تنها استراحت به مادر توصیه میشود، اما در موارد شدیدتر داروهایی داده میشود و در نهایت اقدام به آمنیوسنتز
یا کشیدن مایع اطراف جنین میکنیم.
در این روش با استفاده از سوزن، با دقت به رعایت نکات استریل مایع را به آرامی از شکم مادر
خارج میکنیم.
این روش خطراتی دارد؛ ازجمله این که می تواند به کنده شدن جفت یا زایمان زودرس یا ایجاد عفونت در
مایع آمنیون منجر شود.از طرفی این روش به دلیل تولید و جایگزین شدن سریع مایع باید به طور مرتب تکرار
شود، به همین دلیل این روش درمانی چندان مورد استفاده قرار نمیگیرد.
درباره کاهش یا افزایش مایع اطراف جنین بیشتر بدانید
درمان مشکلات سطح مایعات آمنیوتیک
درمان مشکلات عدم تعادل مقدار نرمال مایع آمنیوتیک بستگی به این دارد که در چه زمانی از بارداری خود به سر میبرید و اینکه مقدار مایع آمنیوتیک تا چه اندازه زیاد یا کم است. اگر افزایش آب دور جنین بیش از حد باشد، بررسیهای مربوط به دوران بارداری با دقت بیشتری صورت خواهد گرفت. پلی هیدرامنیوس خفیف احتمالا نیازی به درمان نخواهد داشت. درمان پلی هیدرامنیوس شدید به علت اصلی ایجاد کننده آن بستگی دارد. یک روش درمانی و تهاجمی، برداشت منظم مایعات از رحم با استفاده از یک سوزن بزرگ است. این روش میتواند خطراتی را به همراه داشته باشد بنابراین پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که آیا خطر بالا بودن مقدار مایع آمنیوتیک بیشتر از خطر انجام دادن این عمل است یا خیر.
دکتر رقیه پورعلی