با توجه به پیشرفت علم و روی کار آمدن روش های نوین پزشکی تقریبا هر بیماری قابل درمان خواهد بود
جراحی زانو یکی از روش های درمانی برای دردهای مفصل زانو به ویژه آرتروز است که تا حد زیادی مفید واقع می شود. یکی از روش های جراحی زانو لیزر است که امروز می خواهیم درباره آن صحبت کنیم. با نیک صالحی همراه باشید تا ببینیم جراحی زانو با لیزر چه مزایا و معایبی دارد؟
کاربرد جراحی زانو با لیزر
ادامه ی گفتوگوی با پروفسور فرهاد فرید، رئیس انجمن جراحی بسته مفاصل ایران و آلمان (جیاموس) را درباره ی بیماری
آرتروز و روشهای جدید درمان آن بخوانید.
درمان در این بیماری چگونه است؟
معمولا درمان آتروز چهار مرحله دارد که در مرحله ی ۱ و ۲ سعی می شود با استفاده از
فیزیوتراپی، ورزش و درمان با میدان مغناطیسی(مگنت تراپی) اوضاع را بهتر کرد.
جالب است بدانید که موثر بودن میدان مغناطیسی در درمان آرتروز زمانی کشف شد که بیماران مبتلا به سرطان مجبور
بودند به مدت ۴ هفته تحت درمان با MRI قرار بگیرند تا پزشکان رشد تومور را در آنها بررسی کنند.
تعجب آور این بود که بعد از یک سال، آن دسته از بیماران که آرتروز هم داشتند، خیلی بهتر
شدند.
البته درمانهای دیگری مثل تزریق اسید هیالورونیک یا استفاده از قرصهای کندرویتین و گلوکزآمین هم وجود دارد.
چه زمانی کار به جراحی می کشد؟
از درجه ی دو به بعد باید جراحی زانو انجام شود.
تا ۲۰ سال پیش که آرتروسکوپی، یعنی همان جراحی بسته را نداشتیم، اگر مینیسک یک ورزشکار پاره می شد، جراح،
زانو را با شکاف بزرگ باز می کرد و تمام مینیسکی را که قسمتی از آن پاره شده بود، برمی
داشت و چون فنری وسط غضروف استخوان نبود که بتواند فشار را از بالا به پایین بگیرد، آرتروز به وجود
می آمد و منجر به شکستن و راست کردن محور زانو تا تعویض مفصل می شد.
اما امروزه با استفاده از روشهای جدیدتر مثل آرتروسکوپی، فقط همان قسمت پاره شده ی مینیسک را بر می
دارند، یعنی ۲۰ تا ۲۵ درصد آن برداشته می شود و حدود ۷۰ تا ۷۵ درصد آن هنوز در مفصل
است که می تواند فشار را قبول کند.
آیا جراحی زانو با لیزر کاربردی دارد؟
بله، لیزر درمان موثری است و از خواصی که دارد و هنوز هم کاملا کشف نشده، این است که
بیمارانی که تحت این نوع جراحی قرار گرفتهاند، بعد از عمل درد بسیار کمتری دارند.
دکتر اولو( اولین کسی که در سال ۱۹۸۵ لیزر را در جراحی آرتروسکوپی استفاده کرد) معتقد است که فشار وارده
به اعصاب مفصلی، در لیزر کمتر است.
از دیگر مزایای لیزر در درمان آرتروز این است که بعد از عمل جراحی، خونریزی وجود ندارد و مهم
تر از همه اینکه با لیزر می توان خیلی دقیق تر غضروف شل شده را سفت کرد، در صورتی که
با تیغ اگر بخواهیم ریش ریشهای غضروفی را برداریم، ممکن است قسمتهای سالم هم برداشته شود.
سعی این است که با هر تکنیکی که می شود، غضروف سطح مفصلی یا مفصل خود بیمار را نگه
داریم، چون اگر ما زود تصمیم به برداشتن سطح مفصل و تعویض آن با پروتز بگیریم، بیمار قادر به استفاده
از تکنولوژی سلولهای بنیادی نخواهد بود.
بد نیست بدانید سن مناسب برای جراحی زانو چه سنی است؟
یک متخصص ارتوپد با اشاره به سن مناسب جراحی زانو از عوارض پنهان تعویض مفصل زانو برای افراد خبر داد.
یاسر نژادی متخصص ارتوپد در خصوص تعویض مفصل زانو اظهار کرد: در تعویض مفصل زانو اول از همه سن بیمار در نظر گرفته میشود؛ باید به گونه ای باشد که فرد تمام معیارهای تعویض را داشته باشد و آرتروز به حدی پیشرفت کرده باشد که با دارو جواب ندهد.
این متخصص ارتوپد با اشاره به اینکه در تعویض مفصل زانو ۱۵ سال امید به زندگی بیمار بیشتر میشود،گفت: زمانی که فرد مفصل زانو را تعویض میکند، ۱۵ سال زانو جدید برای او کار میکند و در نتیجه امید به زندگی در فرد بیش از گذشته میشود.
نژادی با بیان اینکه حداقل سنی که فرد میتواند برای تعویض مفصل زانو داشته باشد ۶۰ سال است، خاطر نشان کرد: با توجه به اینکه هر زانو ۱۵ سال عمر میکند فرد باید بالای ۶۰ سال داشته باشد که بعد از گذشت ۱۴ سال بتوانند دوباره تعویض شود.
تبیان و باشگاه خبرنگاران