جراحی پلاستیک بینی

ارزیابــــی قـــــبل از عـــــــمل  ،  مراحــل اقدام عـــــملی، مراقبـــــت هـــــای بــــعد از عـــــــمل

www.dr-ameri.com

 » كانگوروي كونگ‌فو كار!
» عراقی‌ها عاشق موبايلشان هستند
» شجریان به دیدن "جن‌گیر" رفت
» دختر پسرنما از مردم کیف قاپی می کرد
» شناسایی شخصیت افراد از روی پاهایشان
» چرا مردم فيلم ترسناک را دوست دارند؟
» چگونه گفتگويي موثر داشته باشيم؟
» بچه‌ها چگونه ياد مي‌گيرند!!!
» چرا به قطار بي‌حركت كسي سنگ نمي‌زند؟
» چگونه قهرکرده‌ها را آشتي بدهيم؟
» چگونه خانمها رامجذوب خودکنیم؟
» چطور از دام مشاجره بگریزیم؟
» چرا من تغییر نمی‌كنم؟
» چگونه می توان بر دیگران نفوذ کرد
» من ‌خجالت ‌مي‌كشم
» هوسرانی برخی مردان از كجا ریشه می‌گیرد؟
» قهر کردن نشانه چیست؟
» انتخاب ملکه زيبايي دنيا در يک نگاه
» ناگت مرغ با سس ويژه
» سينما با چاشني‌حاشيه و شايعه
» بـزرگ‌ترين كشتــي جهـان به آب افتــاد
» عکس : عاشق بابام هستم
» فرهنگ آپارتمان نشینی
» افتتاح هتل فضايي در سال 2012
» هشدارهای اجتماعی : عنكبــــوت
» کت و شلوارهاي چيني سرطان زا هستند
» احساس حقارت میکنم! ؟؟
» نوشیدنی های مفید و مضر را بشناسیم
» هفت چیز مسخره دنیا
» دغدغه هاي ازدواج به سبک ايراني

درباره ليپوساكشن :بازگشتى ناخوشايند

ايران :مينو ضابطيان
هيچ انسان عاقلى به اميد وجود انواع وسايل و داروهاى لازم جهت پانسمان، تن و بدن خود را زخمى نمى كند. هيچ كس خانه اش را با تكيه بر حضورنيروهاى آتش نشانى و امداد به آتش نمى كشد و...
اما بعضى از ما آدمهاى عاقل ندانسته با خودمان دشمنى مى كنيم و دليلى كه براى اين دشمنى داريم از خود عملى كه انجام مى دهيم عجيب تر است!
براى مثال: بعضى افراد در مقابل نخوردن موادغذايى هيچ نوع اراده اى از خود نشان نمى دهند و كليه مراحل غذايى آنها از برداشتن لقمه تا مراحل هضم و جذب غيرارادى انجام مى شود و خلاصه آنقدر به خوردن ادامه مى دهند تا كل خوراكى تمام شود! وقتى هم براى جبران اين اشتهاى قوى و عواقب ناشى از آن با پيشنهاد ورزش و فعاليت بدنى مواجه مى شوند با شوخى و بى تفاوتى از كنار موضوع مى گذرند و اين روزها براى فرار از آن راه حل هايى را مطرح مى كنند كه نسبت به آن اطلاعات بسيار اندكى دارند.
يكى از اين چاره جويى ها چنگ زدن به «ليپوساكشن» است.
و به قول خودشان خوب مى خورند، لذت مى برند و عذاب نمى كشند و با يك جراحى همه مشكلات حل مى شود! واقعاً ليپوساكشن، به اين معنا و منظور است؟!
ليپوساكشن چيست؟ از نظر برخى مردم Liposuction رؤيايى است كه به واقعيت مى پيوندد! آيا اين تصور درست است يا خير؟!
« ليپوساكشن» عبارت است از برداشتن برآمدگى ها و چربى هاى اضافى بدن. در اين روش با ايجاد بريدگى كوچكى در سطح پوست از منطقه مورد نظر لوله اى ظريف را به مناطق حاوى چربى انتقال مى دهند و با ايجاد خلأ در ميان لوله اى خرطومى كه متصل به لوله مذكور است چربى ها را از آن قسمت بدن خارج مى كنند. اين كار در اصل باعث حركت دادن چربى هاى اضافى و ناخواسته از منطقه موردنظر مى شود. البته بايد به خاطر داشت از « ليپوساكشن» جهت كم كردن وزن استفاده نمى شود.
متداول ترين و معمول ترين علت استفاده از اين عمل در دنياى پزشكى به منظور برداشتن ذخاير چربى غيرقابل علاج با رژيم و ورزش است. بنابراين در صورتى كه ذخاير چربى به نوع تغذيه و فعاليت بدنى پاسخ نداده و مقاومت نشان دهند (اغلب ذخاير چربى مقاوم ارثى هستند) از اين روش استفاده مى شود.
در حال حاضر انواع بسيار زيادى از اين جراحى وجود دارد كه براساس فيزيولوژى بدن بيمار از يك نوع خاص آن استفاده مى شود.
در كنار بيمارانى كه از نوع و نحوه جراحى خود رضايت دارند تعداد كثيرى از آنها نيز با مشكلاتى مواجه مى شوند و با خطراتى آشنا مى شوند كه شايد هرگز پيش از آن چيزى در موردش نشنيده بودند.
خطرات و عوارض جراحى ليپوساكشن
ـ عفونت از جمله خطراتى است كه احتمال دارد بعد از هر جراحى اتفاق افتد (ليپوساكشن هم از اين قاعده مستثنى نيست!) بنابراين بايد محل جراحى و زخم ناشى از آن را تميز و عارى از ميكروب و آنتى بيوتيك مصرف كرد.
- يكى از خطرات خاموش ولى جدى اين جراحى، ايجاد «آمبولى» است. هرگاه چربى ناشى از ليپوساكشن شل شده، وارد جريان خون شود، در رگهاى خونى گرفتار مى شود و سپس با همين جريان وارد شش ها شده در آنجا تجمع مى كند و يا حتى به مغز مى رسد. اين آمبولى چربى ممكن است باعث ناتوانى دائمى و يا در برخى شرايط مرگ بيمار شود.
- از آنجايى كه تيوب نازك مكنده وارد بدن بيمار مى شود و پزشك قادر به مشاهده مستقيم مناطق داخلى نيست احتمال آسيب و صدمه به ارگان هاى داخلى وجود دارد.
- يكى از مشكلات ديگرى كه ممكن است اتفاق بيفتد«Paresthesias» يا فشرده شدن اعصاب و تغيير حس آنهاست.
- از عوارض شايع ديگر وجود تورم در محل است كه گاه هفته ها و يا ماهها طول مى كشد.
- پوست بالاى مكانى كه چربى اضافى ازآن خارج شده است سياه شده يا مى ميرد (مرگ پوستى).
- در روش جراحى با«Ultrasound» لوله مورد استفاده ممكن است خيلى داغ باشد و سوختگى ايجاد كند.
- بخشى از مايعات بدن همراه با بافت چربى از بدن بيمار خارج مى شود و از طرفى ميزان زيادى از مايعات به بدن او تزريق مى شود كه با توجه به دو وضعيت ايجاد شده، بدن با عدم توازن مايعات روبرو مى شود.
- «ليدوكائين» دارويى است كه پوست را بى حس مى كند و در اين نوع جراحى غالباً به عنوان داروى موضعى از آن استفاده مى شود. اما در كنار آرامش ناشى از كم شدن درد، احتمال دارد بيمار دچار گيجى ، بى قرارى، بريده بريده سخن گفتن و گرفتگى عضلانى، مسموميت و گاه ايست قلبى شود.
انواع ليپوساكشن
۱- يكى از روشهاى مطمئن، راحت و كم درد «Tumescent Liposuction» است. زمان بهبود پس از اين جراحى از ساير روشها كوتاه تر است. براى انجام اين جراحى نخست به بيمار بى حسى موضعى مى دهند تا قسمتى از بدن كه تيوب از آنجا وارد مى شود بى حس باشد سپس دز بالايى از محلول بى حسى شامل ليدوكائين و اپى نفرين به داخل بافت چربى تزريق مى شود. محلول ذكر شده باعث مى شود بافت چربى سفت تر شده و تيوپ در زير پوست راحت تر و آرام تر حركت كند. از طرفى باعث چروك خوردن موقت رگهاى خونى مى شود كه به ميزان زيادى مانع از دست رفتن خون مى شود. دراين روش باتوجه به بى حسى موضعى نيازى به بيهوشى عمومى نيست (بنابراين عمده ترين عارضه ناشى از بيهوشى عمومى كه خواب آلودگى است وجود ندارد.) در ضمن اينكه كوفتگى، تورم و درد روشهاى قديمى وجود ندارد.
۲- (ultrasound - assisted) يا (ultrasonic) در اين روش از انرژى استفاده مى شود تا چربى را حل كنند. با اين روش چربى هاى بسيار سخت و سفت راحت تر جابه جا مى شود. البته اين روش ۴-۲ ساعت بيشتر از روش قبلى طول مى كشد. ليپوساكشن معمولاً به عنوان يك جراحى سرپايى در نظر گرفته مى شود و معمولاً نيازى به بسترى شدن بيمار نيست.
چرا اقدام به اين جراحى مى شود؟
هدف اصلى از اين كار، تغيير شكل يك يا چند منطقه از بدن است و منظور از آن كم كردن وزن نيست و همانطور كه گفته شد در صورتى كه چربى تجمع يافته نسبت به ورزش و رژيم مقاوم باشد از ليپوساكشن استفاده مى شود. در ضمن اينكه مى توان در شرايط خاص پزشكى هم از ليپوساكشن استفاده كرد. مواردى چون:
- وجود تومورهاى چربى خوش خيم.
- بزرگى غيرطبيعى سينه در مردان.
- مشكلات مربوط به متابوليسم چربى در بدن.
- توليد بيش از حد عرق درمنطقه زير بغل.
ليپوساكشن براى درمان چاقى بيش از حد به كار نمى رود.
ليپوساكشن معمولاً باعث سفت شدن پوست بالاى منطقه درمان شده نمى شود. بعد از برداشت چربى، پوست آن منطقه ممكن است شل شود و تا ۶ماه سفت شدن آن ناحيه طول مى كشد. البته برخى پوست ها قابليت ارتجاعى خوبى دارد و سريع جمع مى شود.
يك تأثير جانبى غيرقابل انتظار در مورد « ليپوساكشن» بازگشت مجدد چربى به منطقه جراحى شده است به اين جهت كه بعد از جراحى سطح «لپتين» افت مى كند (لپتين هورمونى است كه در چربى ساخته مى شود) به بدن اين كاهش سطح علامت مى دهد و شخص اقدام به خوردن غذاى بيشتر مى كند تا بتواند سطح چربى خود را افزايش دهد تا به سطحى كه به نظر طبيعى مى آيد برسد. اين وضعيت بيشتر در افرادى كه اضافه وزن داشته اند اتفاق مى افتد. (به همين دليل اين روش براى كم كردن وزن توصيه نمى شود).
چه كسانى براى اين عمل مناسبتر هستند؟
بيشتر پزشكان معتقدند افرادى مناسب اين جراحى هستند كه سلامت لازم راداشته باشند و وزن طبيعى داشته باشند يا به آن نزديك باشند.
اما به افرادى كه با بيمارى سخت قلبى ، مشكلات در ارتباط با انعقاد خون و يا بيمارى ديابت دارند و يا باردار هستند توصيه نمى شود.
و ديگر اينكه...
بعد از « ليپوساكشن» به ورزش و رژيم غذايى نياز زيادى است در غير اين صورت چربى ها جايگزين خواهد شد!