درد سينه ها نشانه چيست؟

درد سينه يا ماستالژيا ناراحتي شايعي بين خانمهاست.به طوري که از هر 10 خانم 7 نفر در طول زندگي آن را تجربه مي کنند.

درد سينه يا ماستالژيا مشکل شايعي بين خانمهاست.به طوري که از هر 10 خانم 7 نفر در طول زندگي آن را تجربه مي کنند.در واقع در حدود 10 درصد از زنان درد متوسط تا شديد سينه را در حدود 5 روز از ماه تجربه مي کنند و در برخي موارد در سرتاسر دوران قاعدگي درد شديدي وجود دارد.

زناني که يائسه شده اند نيز ممکن است دچار درد سينه شوند البته اين علائم بيشتر در زنان جوانتر و حوالي يائسگي رخ مي دهند.اگر درد سينه شديد باشد،مي تواند زندگي فرد و فعاليت روزانه را تحت تاثير قرار دهد.اينکه درد سينه به تنهايي،نشان دهنده ي سرطان سينه باشد اتفاق نادري است وتنها در 2 تا 7 درصد از زنان درد سينه ممکن است نشانه سرطان باشد.اما اگر شما درد غير قابل توجيهي داريد که زندگي شما را مختل کرده و يا اگر به هر دليلي در مورد سرطان سينه نگران هستيد به پزشک مراجعه کنيد تا مشکل شما بررسي شود.

علت درد سينه چيست؟
بيشتر موارد تعيين علت دقيق درد سينه امکان پذير نيست. اما علل احتمالي شامل اين موارد هستند:

هورمونها:
درد سينه اگر به صورت دوره اي باشد و با قاعدگي ارتباط داشته باشد احتمالا با هورمونهاي جنسي مرتبط است.کاهش يا از بين رفتن اين نوع درد با بارداري يا يائسگي نشان مي دهد که احتمالا هورمونها در اين مورد نقش دارند.به هر حال مطالعات تا کنون نتوانسته اند اختلال هورموني خاصي را شناسايي کنند که عامل قطعي ايجاد درد دوره اي سينه ها باشد.

علائم ساختاري:
مشکلات آناتوميکي و ساختاري در سينه ها مي تواند موجب ايجاد درد شود که در بيشتر موارد اين دردها غير دوره اي هستند.اختلالاتي مانند کيست ها،ضربه ها و آسيب ديدگيها و جراحيها ي قبلي مي توانند موجب بروز درد شوند.علت اين نوع دردها معمولا خارج از بافت سينه است.مثلا ممکن است علت ايجاد درد،اختلالي درديواره ي قفسه سينه،عضلات، مفاصل،قلب و يا نواحي ديگر باشد که به علت انتشار درد به اين نحو احساس شود. کشيدگي عضلات سينه و آسيبهاي مفصلي نيز مي توانند موجب چنين دردهايي شود.

اختلال در تعادل اسيد چرب:
اختلال در تعادل اسيد هاي چرب در داخل سلولها ممکن است حساسيت بافت سينه ها را به هورمونها افزايش دهد.اين نظريه بر اين اساس ارائه شد که در مواردي مصرف مکملهاي حاوي گاما لينولئيک اسيد موجب کاهش درد مي شود.اين ماده يک نوع اسيد چرب است.به نظر مي رسد گاما لينولئيک اسيد موجب تعادل اسيد هاي چرب شده و حساسيت بافت سينه به هورمونها را کاهش ميدهد.

داروها:
مصرف برخي داروهاي هورموني،داروهاي درمان ناباروري و داروهاي خوراکي جلوگيري از بارداري ممکن است با درد سينه مرتبط باشند.در اثر درمان با استروژن و پروژسترون ممکن است بافت سينه حساس و دردناک شود.ممکن است علت ايجاد درد سينه در خانمهاي يائسه درمانهاي هورموني باشد. همچنين گزارشهاي از درد سينه ي مرتبط با مصرف داروهاي ضد افسردگي مانند داروهاي مهار کننده بازجذب سروتونين مثل فلوکستين و سرترالين وجود دارد.

اندازه سينه:
زناني که اندازه سينه بزرگي دارند ممکن است دردهاي غير دوره اي را تجربه کنند.اين نوع درد مکن است همراه با دردهاي گردن،شانه و پشت باشد.مطالعات نشان مي دهد که اگر عامل درد سينه بزرگي آنها باشد جراحي براي کاهش اندازه سينه مي تواند علام را تخفيف دهد.البته جراحي سينه خود مي تواند منجر به دردهاي بعدي در سينه شود.

علائم:
درد سينه معمولا به صورت دوره اي يا غير دوره ايست.هر نوع از اين دردها ويژگيهاي مخصوص خود را دارند.

ويژگي دردهاي دوره اي:
* ارتباط واضحي با دوره هاي قاعدگي دارد.

* احساس ناراحتي مبهم،احساس سنگيني يا درد وجود دارد.

* معمولا با تورم يا توده همراهي دارد.

* معمولا درد دو طرفه است و و بيشتر در قسمتهاي فوقاني خارجي سينه احساس مي شود که به زير بغل تير مي کشد.

* درد معمولا طي دو هفته نزديک به شروع قاعدگي شديدتر مي شود و پس از آن تخفيف مي يابد.

* معمولا زناني که در سنين پيش از يائسگي هستند را در سنين 20 تا 30 سالگي د رگير مي کند و همچنين زناني که به حوالي يائسگي مي رسند را در حوالي سن چهل سالگي تحت تاثير قرار ميدهد.

ويژگي دردهاي غير دوره اي:
* به دوره ي قاعدگي ارتباطي ندارد.

* درد به صورت فشارنده و يا سوزشي احساس مي شود.

* ممکن است درد پايدار يا متناوب باشد.

* معمولا يکطرفه است و ناحيه مشخصي را درگير مي کند و ممکن است به بقيه ي نقاط سينه انتشار پيدا کند.

* معمولا زنان يائسه را تحت تاثير قرار مي دهد و اکثر افراد در سنين 40 تا 50 سالگي قرار دارند.
ارزيابي درد سينه شامل چه مراحلي است؟

معاينه:
معاينه کلينيکي توسط پزشک انجام مي شود.بافت سينه و غده هاي لنفاوي بررسي مي شوند و نواحي مرتبطي مانند قلب ريه و قفسه سينه و شکم نيز معاينه مي شوند.سابقه ي بيماريها و مصرف داروها بررسي مي شوند و در صورتي که نياز باشد بررسي هاي بيشتري نيز ممکن است انجام شوند.

ماموگرافي:
اگرتوده، کيست، بافت مشکوک يا غير طبيعي در بافت سينه يافت شود ممکن است پزشک به شما ماموگرافي را توصيه کند.ممکن است با معاينه طبيعي نيز پزشک ماموگرافي را توصيه کند چون احتمال دارد بافت غير طبيعي کوچک باشد و در معاينه مشخص نشود.اگرچه معمولا براي سنين بالاي 30 سال اين روش توصيه مي شود.

سونوگرافي:
پزشک با توجه به نتيجه ي معاينات از بررسيهاي تکميلي استفاده مي کند.سونوگرافي بافت سينه معمولا براي افراد زير 30 سال استفاده مي شود و ممکن است براي ارزيابي درد استفاده شود.

بيوپسي:
توده هاي مشکوک يا بافتهاي غير طبيعي ممکن است نياز به نمونه برداري داشته ياشند.معمولا براي نمونه برداري به ميزان کمي از بافت نياز است که براي تشخيص به پاتولوژي فرستاده مي شود.

درمان:
براي درمان بايد علت زمينه اي ايجاد کننده برطرف شود. پوشيدن لباس زير مناسبي که به بافتها فشار وارد نکند و حمايت کافي از بافت سينه ايجاد کند و تغيير روش جلوگيري از بارداري ايده ي مناسبي است.

استفاده از ضد دردهاي موضعي در ناحيه دردناک براي تسکين دردهاي غير دوره اي کمک کننده است.اگر در دوران يائسگي هستيد و هورمون درماني براي شما انجام مي شود ممکن است نياز باشد که هورمون درماني را متوقف کنيد.در دردهاي دوره اي شديد ممکن است پزشک با توجه به يافته هاي باليني و آزمايشگاهي داروهايي مانند دانازول، بروموکريپتين، تاموکسيفن يا ساير داروها را براي شما تجويز کند.مصرف برخي مکملها مانند مکملهاي حاوي گاما لينولئيک اسيد و يا مکمل ويتامين Eبه برخي از افراد کمک کند
www.takmahfel.com