پارگی تاندون یکی از علل درد شانه می باشد برای تشخیص آن و همچنین راههای درمان به صورت جراحی و غیر جراحی و عوارض عمل کردن و ترمیم تاندون شانه، ادامه مطلب را حتما بخوانید.
شانه انسان از کنار هم قرار گرفتن سه استخوان مختلف، عضلات، رباط ها و تاندون ها تشکیل شده است. مفصل شانه نسبت به سایر مفاصل بدن دامنه حرکتی بسیار وسیعی دارد. تاندون و یا زردپی یکی از اجزای اصلی مفصل شانه و از جنس کلاژن است. وظیفه اصلی تاندون برقراری ارتباط عضله و استخوان و مقاومت بالا در برابر کشش می باشد. با این حال ممکن است بر اثر ضربه و فشارهای شدید ، پارگی تاندون اتفاق بیفتد و تاندون دچار آسیب شود. پزشکان متخصص با انجام عمل ترمیم تاندون شانه به این افراد کمک می کنند.
علل پارگی تاندون شانه چیست؟
آسیب دیدگی و پارگی تاندون شانه یکی از شایع ترین بیماری های حرکتی در انسان بخصوص ورزشکاران
رشته های تخصصی ماننند تنیس محسوب میشود. با این حال ممکن است افراد با شغل و حرفه های
مختلف نیز به صورت روزانه در معرض آسیب دیدگی تاندون شانه قرار گیرند. خطرات احتمالی پارگی تاندون شانه عبارتند از:
آسیب به شانه و تاندون بر اثر حوادث طبیعی مانند زلزله
آسیب بر اثر حوادث رانندگی و غیر مترقبه
ضربه ناگهانی به شانه بر عوامل مختلف مانند زمین خوردن
انجام حرکات ناگهانی در محل مفصل شانه
بلند کردن و حمل مکرر اجسام سنگین
فرسودگی و فرسایش تاندون ها بر اثر افزایش سن
انجام ورزش های تکرار شونده در ناحیه شانه مانند وزنه برداری
روش تشخیص پارگی تاندون شانه توسط متخصص ارتوپدی:
پس از دریافت و بررسی شرح حال بیمار؛ معمولا دکتر فوق تخصص شانه تنها با انجام معاینات
فیزیکی آسیب دیدگی های شانه و مشکلات تاندون را جهت انجام و یا عدم انجام عمل ترمیم
تاندون شانه تشخیص می دهد. اما در برخی موارد دیگر و در صورت لزوم پزشک برای تشخیص
دقیق تر از اشعه ایکس و یا دیگر تست های تصویری پزشکی دیگر استفاده می کند.
چه کسانی کاندیدای عمل جراحی ترمیم تاندون شانه هستند؟
تعدادی از آسیب های وارد شده به تاندون شانه مانند کشیدگی و پارگی ناکامل، با انجام درمان های اولیه مانند فیزیوتراپی و استراحت بهبود می یابند در حالی که آسیب های مهم و جدی تاندون در گروه های دیگری مانند پارگی مزمن، پارگی حاد و پارگی کامل قرار می گیرند. این گروه از بیماران تنها با انجام عمل ترمیم تاندون شانه درمان می شوند.
علائم بالینی نیاز به عمل جراحی تاندون شانه:
وجود محدودیت حرکتی در مفصل شانه
وجود درد شدید و ناتوانی در شانه
تورم شانه
خشکی مفصل
ضعف و کاهش قدرت مفصل شانه
جراحی ترمیم تاندون شانه به چه شکل است؟
جراح شانه با در نظر گرفتن وسعت و شدت آسیب وارد شده به تاندون پروسه درمان
و روش انجام عمل ترمیمی را مشخص می کند. به همین ترتیب در صورتی که آسیب
عمقی و شامل پیچیدگی های زیادی باشد؛ پارگی تاندون توسط روش جراحی باز
ترمیم می شود. اما اگر آسیب دیدگی تاندون در گروه درجات خفیف و یا متوسط
قرارگیرد بیمار توسط روش جراحی کم تهاجمی آرتروسکوپی درمان خواهد شد.
همچنین جراحان از روش آرتروسکوپی جهت درمان مشکلات دیگر مفصل
شانه مانند عمل دررفتگی مکرر شانه نیز استفاده می کنند.
مراحل انجام عمل ترمیم شانه به چه شکل است؟
عمل جراحی باز: در این روش تهاجمی ابتدا پزشک بر روی شانه بیمار برش
ایجاد کرده و سپس با جداسازی عضلات شانه به محل قرارگیری تاندون دسترسی پیدا می کند.
عمل جراحی آرتروسکوپی: یک روش جراحی ایمن و با ریسک بسیار پایین
است که در صورت نیاز به صورت اورژانسی و سرپایی انجام میشود. در این روش
جراح برش های بسیار کوچکی را در ناحیه شانه ایجاد کرده و دوربین بسیار
کوچکی به نام آرتروسکوپ را از یکی از برش های ایجاد شده وارد مفصل می کند.
آرتروسکوپ تصویر بسیار واضحی از آسیب وارد شده به تاندون را در صفحه نمایش
منتقل کرده و پزشک توسط تجهیزات جراحی به ترمیم تاندون آسیب دیده اقدام
می کند. هزینه عمل ترمیم تاندون شانه با توجه به عوامل مختلفی مانند تجربه
و مهارت پزشک تجهیزات بکار رفته و… محاسبه می شود.
شما هم اگر با این مشکل روبرو هستید می توانید با دکتر مهدی شهرستانی به
عنوان یکی از بهترین جراحان و متخصص ارتوپدی در ایران ملاقات نمایید، ایشان
بعد از معاینه و مشاهده مستندات موجود به شما خواهند گفت که عمل نیاز دارید یا خیر.
عوارض عمل جراحی تاندون شانه چیست؟
وجود عوارض پس از اعمال جراحی رایج بر روی انسان اجتناب ناپذیر است. اما در صورتی که جراحی تحت نظر متخصص ارتوپدی و با مهارت انجام شود ریسک جراحی و عوارض معمول پس از آن نیز به شدت کاهش می یابد. با این حال در موارد نادری پس از عمل ترمیم تاندون شانه امکان بروز برخی از عوارض زیر وجود دارد
آسیب به اعصاب محل جراحی
آسیب به رگ های خونی
عفونت زخم جراحی
خشکی شانه
آسیب مجدد تاندون
عوارض عمل نکردن تاندون شانه چیست؟
درمان سریع و انجام به موقع عمل ترمیم تاندون شانه شانس رسیدن به نتایج بهتر و درمان آسیب های وخیم تاندون را به شدت افزایش می دهد. اما در صورتی که بیمار در زمان مناسب درمان نشود با عوارض جدی تری مانند کوتاهی تاندون روبه رو شده و احتمال بهبودی فرد بسیار کاهش می یابد.