| هفته نامه سلامت : شايعترين عوارض آي.يو.دي عبارتند از: -1 افزايش خونريزي در هنگام قاعدگي: به فرد آگاهي لازم داده ميشود كه اين مشكل طي 2-3 ماه پس از گذاردن آي.يو.دي رفع خواهد شد. در صورت نياز، درمان با داروهايي... |
هفته نامه سلامت :
شايعترين عوارض آي.يو.دي عبارتند از:
-1 افزايش خونريزي در هنگام قاعدگي: به فرد آگاهي لازم داده ميشود كه اين مشكل طي 2-3 ماه پس از گذاردن آي.يو.دي رفع خواهد شد. در صورت نياز، درمان با داروهايي مانند ايندومتاسين، مفناميك اسيد (روزانه 3 بار و هر بار 2 كپسول 250 ميليگرمي به مدت 5 روز)،... و قرص آهن آغاز ميشود. ولي اگر مشكل خونريزي و درد زمان قاعدگي با اين درمان برطرف نشود، بايد علت آن بررسي شود و در صورت نياز، آي.يو.دي خارج شود.
-2 خونريزي نامنظم و لكهبيني بين قاعدگيها: به فرد آگاهي داده ميشود كه اين مشكل در عرض 2-3 ماه برطرف خواهد شد. اگر مشكل پس از گذشت 2-3 ماه ادامه يافت، بايد به پزشك مراجعه شود.
-3 افزايش ترشحات واژينال: در صورت افزايش ترشح واژينال، توسط پزشك نوع آن بررسي و سپس درمان آغاز شود. ترشحات عفوني بدبو، همراه با سوزش و خارش هستند و رنگ آنها با ترشحات غيرعفوني تفاوت دارد.
عوارض كمتر شايع آي.يو.دي نيز عبارتند از:
-1 بيماريهاي التهابي لگن: در 20 روز اول پس از كارگذاري مشاهده ميشود. دليل اصلي آن تشخيص ندادن عفونت موجود قبل از كار گذاشتن آي.يو.دي و يا رعايت نكردن اصول استريل در زمان جايگذاري است. در اين موارد فرد بايد به بيمارستان مراجعه كند.
-2 سوراخ شدن رحم هنگام كارگذاري: در موارد احتمال سوراخ شدن رحم، بايد فرد به متخصص زنان يا بيمارستان مراجعه نمايد و آي.يو.دي خارج شود.
در اين موارد استفاده از آي.يو.دي به كلي ممنوع است:
شك يا اطمينان به حاملگي، سابقه بيماري التهابي لگن با بستري در بيمارستان، رحم با شكل غيرطبيعي، بيماري ويلسون يا حساسيت به مس (براي آي.يو.ديهاي مسدار)، نقص سيستم ايمني، سرطان درمان شده دهانه رحم، فيبرومي كه اندازه و شكل رحم را تغيير داده باشد، خونريزي شديد قاعدگي (دفع لخته) يا كمخوني شديد، خونريزي واژينال بدون علت مشخص، اختلالات انعقادي، سابقه بارداري خارج رحمي، شك به وجود بدخيمي رحم يا دهانه رحم و يا قطعيت وجود آن، پاپ اسمير غيرطبيعي، در فاصله زماني درمان و پيگيري مول (حداقل 1 سال) ، نداشتن سابقه زايمان، سل لگني.
درموارد زير هم توصيه شده است از آي.يو.دي استفاده نشود:
سابقه بيماري التهابي لگن بدون بستري در بيمارستان، داشتن شريكهاي جنسي متعدد (در زن يا همسر وي)، بيماريهاي دريچهاي قلب كه نياز به دريافت آنتيبيوتيك پيش از گذاشتن آي.يو.دي داشته باشند، ابتلاي به بيماري منتقله از راه جنسي يا سابقه آن (ابتلاي اخير) ، التهاب رحم پس از زايمان و يا سقط عفوني در 3 ماه گذشته، التهاب و دهانه رحم يا واژن درمان نشده.
استفاده از آي.يو.دي در افراد ديابتي هم نياز به كنترل دارد.
منبع: دستورالعمل روشهاي پيشگيري از بارداري در جمهوري اسلامي ايران انتشارات وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي - تابستان 1383
|
